Maestría en Laboratorio Clínico Mención Microbiología Clínica

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Subject: search.filters.subject.ANTIMICROBIANA

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    Resistencia antimicrobiana en enterobacterias productora de β-lactamasas de espectro extendido blee aislada de aguas residuales.
    (Universidad Técnica de Ambato/Facultad de Ciencias de la Salud/Centro de posgrados, 2024-09-01) Malán Tacuamán, Gabriela Estefanía Licenciada; Vilcacundo Córdova, Mario Fernando Licenciado Máster
    La resistencia antimicrobiana causada por enterobacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) en aguas residuales representa un problema crítico de salud pública a nivel mundial. La presencia de antibióticos y microorganismos patógenos en aguas residuales no tratadas, especialmente aquellas provenientes de entornos clínicos, crea condiciones ideales para el desarrollo y diseminación de cepas bacterianas resistentes, lo que amplifica el riesgo de propagación de infecciones resistentes a múltiples fármacos. En este contexto, se realizó un estudio cuasi experimental, transversal y descriptivo, cuyo objetivo fue analizar la resistencia antimicrobiana en enterobacterias productoras de BLEE aisladas de aguas residuales recolectadas de un laboratorio clínico de alta complejidad. Para ello, se recolectaron 16 muestras de aguas residuales, las cuales fueron procesadas siguiendo los lineamientos establecidos en la Norma NTE INEN 2169:2013. La identificación microbiológica de las enterobacterias productoras de BLEE se llevó a cabo utilizando el medio de cultivo diferencial CHROMagar BLEE, y los patrones de resistencia a los antimicrobianos se evaluaron mediante el uso de la placa Sensititre para bacterias Gram negativas. De las muestras analizadas, el 37.6% (n=6) resultaron positivas para enterobacterias productoras de BLEE, siendo Escherichia coli la especie más frecuentemente aislada, con un 57.1% de los casos (n=4), seguida por Pseudomonas sp, Klebsiella sp y Enterobacter sp. Se observó una alta resistencia a las cefalosporinas de tercera generación y a los monobactámicos, lo que evidencia la capacidad de estas bacterias para evadir tratamientos antimicrobianos comunes. Los resultados de este estudio indican que las aguas residuales provenientes de laboratorios clínicos contienen una cantidad significativa de enterobacterias productoras de BLEE con resistencia multimicrobiana, lo que constituye un riesgo latente para la salud pública. En respuesta a esta problemática, es imperativo desarrollar e implementar un manual de procedimientos para el adecuado manejo y tratamiento de las aguas residuales en estos entornos, con el fin de evitar la propagación de microorganismos resistentes y proteger tanto la salud pública como el medio ambiente, reduciendo así la diseminación de patógenos multirresistentes en la comunidad.
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    PERFIL DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA EN MUJERES EMBARAZADAS CON INFECCIÓN URINARIA QUE ACUDAN AL HOSPITAL BÁSICO SAN MARCOS
    (Universidad Técnica de Ambato / Facultad de Ciencias de la Salud / Centro de posgrados, 2024-09-03) Coello Barahona, Glenda Patricia; Chicaiza Tayupanta, Jesús
    The proliferation of pathogenic microorganisms in the urinary tract is a distinctive feature of urinary tract infection in pregnant women. Physiological changes linked to pregnancy increase the likelihood of complications that can have a significant impact on both the mother and the fetus. The present research aimed to characterize the antimicrobial resistance profile in pregnant women with urinary tract infection who attend the San Marcos Basic Hospital. The study had a mixed approach, observational and descriptive, integrating qualitative elements accompanied by a bibliographic review of digital repositories, books, scientific articles, journals, websites, among others; and quantitative that allowed the recording of the results of the urine cultures of the 100 pregnant women who attended the San Marcos Basic Hospital during the period August 2023 - January 2024. Regarding the results, the following findings were reported: the main causal agent of urinary tract infections was the Escherichia coli bacteria. (65%), followed by Escherichia coli ESBL productive strain (9%), Klebsiella aerogenes (7%), Proteus Mirabilis (7%), and Enterobacter cloacae (3%). The antimicrobial resistance patterns for E. coli were Ampicillin and Sulfamethoxazole/trimethoprim (70%), Escherichia coli. ESBL, with resistance to Ampicillin, Cefuroxime, Sulfamethoxazole/trimethoprim, Ampicillin/sulbactam, Ceftazidime, and Amoxicillin/clavulanic acid (80%); for Klebsiella Pneumoniae it presented resistance to Ampicillin (84%) and Gentamicin (67%); Proteus Mirabilis had resistance to Amikacin and Cefuroxime (50%), and resistance to Ampicillin and Sulfamethoxazole/trimethoprim with 90%. Finally, resistance to Enterobacter Cloacae was Ampicillin and Norfoflaxin Ceftazidime (100%) and Cefuroxime and Clarithromycin (50%). The study concludes that, in the San Marcos Basic Hospital, an adequate use of antibiotics should be carried out, in addition to evaluating the use of antibiotics in pregnant patients who present a urinary tract infection; and how the medical staff requires information related to sensitivity and resistance, so that this can be permanently socialized.