PERFIL DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA EN MUJERES EMBARAZADAS CON INFECCIÓN URINARIA QUE ACUDAN AL HOSPITAL BÁSICO SAN MARCOS

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Date

2024-09-03

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Publisher

Universidad Técnica de Ambato / Facultad de Ciencias de la Salud / Centro de posgrados

Abstract

The proliferation of pathogenic microorganisms in the urinary tract is a distinctive feature of urinary tract infection in pregnant women. Physiological changes linked to pregnancy increase the likelihood of complications that can have a significant impact on both the mother and the fetus. The present research aimed to characterize the antimicrobial resistance profile in pregnant women with urinary tract infection who attend the San Marcos Basic Hospital. The study had a mixed approach, observational and descriptive, integrating qualitative elements accompanied by a bibliographic review of digital repositories, books, scientific articles, journals, websites, among others; and quantitative that allowed the recording of the results of the urine cultures of the 100 pregnant women who attended the San Marcos Basic Hospital during the period August 2023 - January 2024. Regarding the results, the following findings were reported: the main causal agent of urinary tract infections was the Escherichia coli bacteria. (65%), followed by Escherichia coli ESBL productive strain (9%), Klebsiella aerogenes (7%), Proteus Mirabilis (7%), and Enterobacter cloacae (3%). The antimicrobial resistance patterns for E. coli were Ampicillin and Sulfamethoxazole/trimethoprim (70%), Escherichia coli. ESBL, with resistance to Ampicillin, Cefuroxime, Sulfamethoxazole/trimethoprim, Ampicillin/sulbactam, Ceftazidime, and Amoxicillin/clavulanic acid (80%); for Klebsiella Pneumoniae it presented resistance to Ampicillin (84%) and Gentamicin (67%); Proteus Mirabilis had resistance to Amikacin and Cefuroxime (50%), and resistance to Ampicillin and Sulfamethoxazole/trimethoprim with 90%. Finally, resistance to Enterobacter Cloacae was Ampicillin and Norfoflaxin Ceftazidime (100%) and Cefuroxime and Clarithromycin (50%). The study concludes that, in the San Marcos Basic Hospital, an adequate use of antibiotics should be carried out, in addition to evaluating the use of antibiotics in pregnant patients who present a urinary tract infection; and how the medical staff requires information related to sensitivity and resistance, so that this can be permanently socialized.

Description

La proliferación de microorganismos patógenos en el tracto urinario es una característica distintivade la infección de vías urinarias en mujeres embarazadas. Los cambios fisiológicos vinculados al embarazo aumentan la probabilidad de complicaciones que pueden tener un impacto importante tanto en la madre como en el feto. La presente investigación tuvo como objetivo caracterizar el perfil de resistencia antimicrobiana en mujeres embarazadas con infección urinariaque acudan al Hospital Básico San Marcos. El estudio tuvo un enfoque mixto, tipo observacional y descriptivo, integró elementos cualitativos acompañados de una revisión bibliográfica de repositorios digitales, libros, artículos científicos, revistas, sitios web, entre otros;y cuantitativo que permitió el registro de los resultados de los urocultivos de las 100 mujeres embarazadas que acudieron a consulta en el Hospital Básico San Marcos durante el periodo agosto 2023 – enero 2024. Con respectoa a los resultados se reportaron los siguientes hallazgos: el principal agente causal de infecciones de vías urinarias fue la bacteria Escherichia coli. (65%), seguido de Escherichia coli cepa productiva BLEE (9%), Klebsiella aerogenes (7%), Proteus Mirabilis (7%), y Enterobacter cloacae (3%). Los patrones de resistencia antimicrobiana para E.coli fueron Ampicilina y Sulfametoxazol/trimetoprim (70%),Escherichia coli. BLEE, con resistencia para Ampicilina, Cefuroxima, Sulfametoxazol/trimetoprim, Ampicilina/sulbactam, Ceftazidima, y para Amoxicilina/Ácido clavulánico (80%); para Klebsiella Pneumoniae presentó una resistencia a la Ampicilina (84%) y Gentamicina (67%); Proteus Mirabilis tuvo resistencia a Amikacina y Cefuroxima (50%), y resistencia a Ampicilina y Sulfametoxazol/trimetoprim con el 90%. Finalmente, resistencia para Enterobacter Cloacae fueron Ampicilina y Norfoflaxina Ceftazidima (100%) y Cefuroxima y Claritromicina (50%). En el estudio se concluye que, en el Hospital Básico San Marcos se debe realizar un uso adecuado de antibióticos, además de evaluar el uso de antibióticos en pacientes embarazadas que presentan una infección del tracto urinario; y como el personal médico requiere de información relacionada con la sensibilidad y resistencia, para que esta pueda sea socializada de manera permanente.

Keywords

RESISTENCIA, URINARIA, ANTIMICROBIANA, EMBARAZADAS, INFECCIÓN

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