PROTEÍNA ACIDA FIBRILAR GLIAL EN SANGRE COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS
| dc.contributor.advisor | Salazar Garcés, Luis Fabián | |
| dc.contributor.author | Riofrío Ponce, Edison Joshua | |
| dc.contributor.editor | Universidad Técnica de Ambato / Facultad de Ciencias de Salud / Carrera de Medicina | |
| dc.date.accessioned | 2025-06-18T17:27:24Z | |
| dc.date.issued | 2025-06-18 | |
| dc.description | Introducción: el traumatismo craneoencefálico (TCE) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La proteína ácida fibrilar glial (GFAP) ha sido propuesta como biomarcador diagnóstico en sangre para el TCE, pero su utilidad clínica aún no está completamente establecida. Este metaanálisis evaluó la precisión diagnóstica del GFAP en la identificación del TCE. Método: se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos biomédicas incluyendo estudios publicados entre 2019 y 2024. Se incluyeron ensayos clínicos con muestras adecuadas y métodos estandarizados de detección de GFAP. Se analizaron sensibilidad, especificidad y valores predictivos, utilizando modelos estadísticos para evaluar la precisión diagnóstica. Resultados: se incluyeron siete estudios con un total de 3 209 pacientes. La sensibilidad global del GFAP fue de 0,91 (IC 95 %: 0,83–0,96), mostrando una alta capacidad para detectar TCE. Sin embargo, la especificidad fue moderada (0,61, IC 95 %: 0,48–0,73), lo que indica una mayor tasa de falsos positivos. La curva ROC sumaria confirmó un buen rendimiento diagnóstico general, pero con limitaciones para diferenciar TCE de otras patologías neurológicas. Conclusiones: el GFAP mostró una alta sensibilidad como biomarcador diagnóstico para el TCE, lo que lo convierte en una herramienta útil para la detección temprana. Sin embargo, su baja especificidad sugiere la necesidad de combinaciones con otros biomarcadores para mejorar su precisión. | |
| dc.description.abstract | Introduction: traumatic brain injury (TBI) is a leading cause of morbidity and mortality worldwide. Glial fibrillary acidic protein (GFAP) has been proposed as a blood-based diagnostic biomarker for TBI, but its clinical utility remains uncertain. This meta-analysis assessed the diagnostic accuracy of GFAP in identifying TBI. Method: a systematic search was conducted in biomedical databases for studies published between 2019 and 2024. Clinical trials with adequate sample sizes and standardized GFAP detection methods were included. Sensitivity, specificity, and predictive values were analyzed using statistical models to evaluate diagnostic accuracy. Results: seven studies with a total of 3 209 patients were included. The overall sensitivity of GFAP was 0,91 (95 % CI: 0,83–0,96), demonstrating a high capacity to detect TBI. However, specificity was moderate (0,61, 95 % CI: 0,48–0,73), indicating a higher rate of false positives. The summary ROC curve confirmed a good general diagnostic performance but highlighted limitations in differentiating TBI from other neurological conditions. Conclusions: GFAP exhibited high sensitivity as a diagnostic biomarker for TBI, making it a useful tool for early detection. However, its low specificity suggests the need for combination with other biomarkers to improve diagnostic accuracy. | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.uta.edu.ec/handle/123456789/44461 | |
| dc.language.iso | es | |
| dc.subject | TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO | |
| dc.subject | BIOMARCADORES | |
| dc.subject | GFAP | |
| dc.subject | DIAGNÓSTICO | |
| dc.subject | METAANÁLISIS. | |
| dc.title | PROTEÍNA ACIDA FIBRILAR GLIAL EN SANGRE COMO MÉTODO DIAGNÓSTICO DE TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS | |
| dc.type | bachelorThesis |