DENERVACIÓN SIMPÁTICA RENAL UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL REFRACTARIA

dc.contributor.advisorAndrade Albán Noemí Rocio
dc.contributor.authorCastillo Mayorga Alejandra Monserrath
dc.contributor.editorUniversidad Técnica de Ambato / Facultad de Ciencias de Salud / Carrera de Medicina
dc.date.accessioned2025-06-18T17:32:03Z
dc.date.issued2025-06-18
dc.descriptionLa hipertensión arterial refractaria (HTAR) se caracteriza por la incapacidad de controlar la presión arterial, que supera los 140/90 mmHg, a pesar de usar cinco o más medicamentos antihipertensivos de distintas clases, incluyendo un diurético tiazídico de acción prolongada y un antagonista del receptor de mineralocorticoides, en dosis máximas o toleradas. Aunque la denervación renal (RDN) ha mostrado potencial para reducir la presión arterial, su eficacia y seguridad siguen siendo objeto de debate, es por ello que, se planteó realizar una revisión sistemática para evaluar los resultados y la efectividad de la RDN en pacientes con HTAR. Se empleó un enfoque descriptivo y sistemático basado en las directrices PRISMA, revisando literatura en PubMed, Embase, Cochrane Library y Scopus, con términos MeSH y DECs, y limitando la búsqueda a artículos en inglés o español publicados en los últimos cinco años. Se excluyeron aquellos que no se centran en la temática o diferente al idioma señalado, dando como resultado, 15 artículos para revisión. Los resultados y conclusión indican que la RDN ha mostrado una reducción significativa en la presión arterial sistólica y diastólica en algunos casos, con disminuciones de entre 5 mmHg y 32 mmHg. No obstante, los resultados son inconsistentes: algunos estudios reportan reducciones modestas o nulas en comparación con tratamientos simulados o controles estándar; y, las mejoras en la presión arterial suelen ser más evidentes a corto plazo, pero la eficacia a largo plazo y los efectos sobre eventos cardiovasculares y la función renal aún requieren más investigación.
dc.description.abstractRefractory arterial hypertension (HRT) is characterized by the inability to control blood pressure, which exceeds 140/90 mmHg, despite the use of five or more antihypertensive drugs of different classes, including a long-acting thiazide diuretic and a mineralocorticoid receptor antagonist, at maximum or tolerated doses. Although renal denervation (RDN) has shown potential to reduce blood pressure, its efficacy and safety are still debated, which is why a systematic review was proposed to evaluate the results and effectiveness of RDN in patients with HTN. A descriptive and systematic approach based on the PRISMA guidelines was used, reviewing literature in PubMed, Embase, Cochrane Library and Scopus, with terms MeSH and DECs, and limiting the search to articles in English or Spanish published in the last five years. Those that do not focus on the topic or different from the language indicated were excluded, resulting in 15 articles for review. The results and conclusion indicate that RDN has shown a significant reduction in systolic and diastolic blood pressure in some cases, with decreases of between 5 mmHg and 32 mmHg. However, the results are inconsistent: some studies report modest or no reductions compared to sham treatments or standard controls; and, improvements in blood pressure are usually more evident in the short term, but the long-term efficacy and effects on cardiovascular events and kidney function still require more research.
dc.identifier.urihttps://repositorio.uta.edu.ec/handle/123456789/44462
dc.language.isoes
dc.subjectHIPERTENSIÓN RESISTENTE
dc.subjectDENERVACIÓN RENAL
dc.subjectAGENTES ANTIHIPERTENSIVOS
dc.subjectPRESIÓN ARTERIAL
dc.subjectRESULTADOS DEL TRATAMIENTO
dc.titleDENERVACIÓN SIMPÁTICA RENAL UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL REFRACTARIA
dc.typebachelorThesis

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