STAPHYLOCOCCUS AUREUS METICILINO RESISTENTE EN HISOPADO NASAL DEL PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL BÁSICO MODERNO – RIOBAMBA
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Date
2024-09-03
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato / Facultad de Ciencias de la Salud / Centro de posgrados
Abstract
Staphylococcus aureus is one of the main human pathogens causing health careassociated infections, with high mortality, due to its virulence factors and antibiotic
multidrug resistance. Health personnel at the Hospital Basico Moderno-Riobamba
(HBMR) who are nasal carriers of methicillin-resistant S. aureus (MRSA) can become
a direct source of transmission to patients and cause serious infections that are difficult
to treat, increasing the length and cost of hospital stays. The identification of this
microorganism will allow the implementation of control measures. To identify
methicillin-resistant Staphylococcus aureus in nasal swabs from health personnel of
the Hospital Basico Moderno-Riobamba. The research was based on a mixed
approach, using a cross-sectional and descriptive observational design. For statistical
analysis, Kolmogorov-Smirnov normality test and chi-square were used. After signing
the informed consent, nasal swab samples were cultured in salted mannitol agar and
phenotypic tests were applied to identify S. aureus. MRSA determination was
performed by disk diffusion using 30 µg cefoxitin. The MLSb phenotype was
identified by applying Test D. For quality control, strain ATTC 25923 was used. In
the study of 79 nasal swab samples, S. aureus was detected in 19 samples (24.1%). Of
these, 4 samples (5.1%) showed methicillin resistance, and 8 samples (10.1%)
presented the iMLSb phenotype (inducible resistance to macrolides, lincosamides and
streptogramins B). To identify methicillin resistance in S. aureus, a standardized
operating procedure (SOP) was implemented and was shown to be effective and
reliable. 24.05% of HBMR healthcare personnel were found to carry S. aureus, of
these, a significant presence of MRSA of 21.052% in nasal swab was established. The
iMLSb phenotype was determined in 42.1%. A SOP for MRSA detection in nasal swab
samples was developed and will be implemented in the HBMR Clinical Laboratory.
Description
Staphylococcus aureus es uno de los principales patógenos humanos causante de
infecciones asociadas a la atención en salud, con alta mortalidad, debido a sus
factores de virulencia y multirresistencia antibiótica. El personal de salud del
Hospital Básico Moderno-Riobamba (HBMR) que sea portador nasal de S. aureus
meticilino resistente (MRSA) puede convertirse en fuente directa de transmisión para
pacientes y provocar en ellos infecciones graves de difícil tratamiento, incrementando
tiempos y costos de estadía. La identificación de este microorganismo permitirá
implementar medidas de control. Identificar Staphylococcus aureus meticilino
resistente en hisopado nasal del personal de salud del Hospital Básico Moderno–
Riobamba. La investigación se basó en un enfoque mixto, utilizando un diseño
observacional de tipo transversal y descriptivo. Para el análisis estadístico se utilizó,
prueba de normalidad de Kolmogórov-Smirnov y chi cuadrado. Luego de la firma del
consentimiento informado, se cultivaron las muestras de hisopado nasal en agar
manitol salado y se aplicaron pruebas fenotípicas para identificar de S. aureus. La
determinación de MRSA se realizó mediante difusión en disco usando cefoxitin de
30 µg. El fenotipo MLSb se identificó aplicando el Test D. Para el control de calidad,
se utilizó la cepa ATTC 25923. En el estudio de las 79 muestras de hisopado nasal,
se detectó S. aureus en 19 muestras (24.1%). De estas, 4 muestras (5.1%) mostraron
resistencia a meticilina, y 8 muestras (10.1%) presentaron el fenotipo iMLSb
(resistencia inducible a macrólidos, lincosamidas y estreptograminas B). Para
identificar la resistencia a meticilina en S. aureus, se implementó un procedimiento
operativo estandarizado (POE) que mostró ser eficaz y fiable. Se encontró que el
24.05% del personal de salud del HBMR portaba S. aureus, de estos, se estableció
una presencia significativa de MRSA de 21.052% en hisopado nasal. El fenotipo
iMLSb se determinó en un 42.1%. Se desarrollo un POE para detección de MRSA en
muestras de hisopado nasal, el cual se implementará en el Laboratorio Clínico del
HBMR.
Keywords
STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTE A METICILINA, PERSONAL SANITARIO, PORTADOR NASAL, RESISTENCIA A LA METICILINA,, STAPHYLOCOCCUS AUREUS