Estrategia de prevención de infecciones del sitio quirúrgico en neurocirugía fundamentada en factores de riesgo
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Date
2021-08-01
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Volume Title
Publisher
Universdidad Técnica de Ambato/Facultad de Ciencias de la Salud/Centro de posgrados
Abstract
Introduction: Surgical site infection control is of paramount importance to reduce complications,
hospital stay, avoid resistance to antibiotics, reduce hospital care costs, improve health indicators.
Therefore, the identification of probable risk factors and the development of a prevention strategy
is an urgent need, much more so in neurosurgical patients due to mortality and associated
disability.
Objective: To design a strategy for the prevention of surgical site infections in neurosurgery based
on identified risk factors.
Methodology: A descriptive, retrospective, case study study of patients who underwent
neurosurgical surgical procedures was carried out, during the period from November 1, 2017 to
April 30, 2020, a total of 269 surgeries and one census sample of 30 cases that did present, the risk
factors under study were: age, American Society of Anestesiologists Physical Status Classification
(ASA) level, presence of comorbidities, sex, presence of drains, osteosynthesis material or
implants, prophylactic antibiotic, duration of surgery, type of wound , etiology, priority of surgery
descriptive statistical methods will be used.
Results: The prevalence of surgical site infections (SSI) was 11.2%, with craniotomies being the
surgeries that were infected in the highest proportion, in addition, a statistical importance was
evidenced in the following factors: age: adults 18-64 years, male sex, ASA III, presence of
osteosynthesis material and implants, trauma as etiology, emergent surgeries, surgery time:
average of 4 hours, arterial hypertension(HTA), most prevalent isolated microorganism:
staphylococcus aureus.
Conclusions: The surgical site infection prevention strategy in Neurosurgery, based on the
identification of probable risk factors, constitutes a viable alternative for the control of surgical
site-associated infections in the specialty, with a favorable impact on associated morbidity and
mortality
Description
Introducción: El control de la infección del sitio quirúrgico reviste transcendental importancia
para reducir las complicaciones, estadía hospitalaria, evitar la resistencia a los antibióticos,
disminuir los costos de la atención hospitalaria, mejora de indicadores de salud. Por lo cual la
identificación de probables factores de riesgo y el desarrollo de una estrategia de prevención
constituyen una necesidad impostergable, mucho más en pacientes neuroquirúrgicos por la
mortalidad y discapacidad asociadas.
Objetivo: Diseñar una estrategia de prevención de infecciones de sitio quirúrgico en neurocirugía
fundamentada en factores de riesgo.
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de estudio de casos de pacientes
que fueron sometidos a procedimientos quirúrgicos de neurocirugía, durante el período 1 de
noviembre del 2017 al 30 de abril del 2020, se trabajó con un total de 269 cirugías y una muestra
censal de 30 casos que si presentaron infección, los factores de riesgo en estudio fueron: edad,
nivel de Asociación Americana de Anestesiología(ASA), presencia de comorbilidades, sexo,
presencia de drenajes, material de osteosíntesis o implantes, antibiótico profiláctico, duración de
la cirugía, tipo de herida, etiología, prioridad de la cirugía. Se utilizaron métodos estadísticos
descriptivos.
Resultados: La prevalencia de infecciones de sitio quirúrgico o surgical site infection(SSI) fue del
11,2%, siendo las craneotomías las cirugías que se infectaron en mayor proporción, además se
evidenció una importancia estadística en los siguientes factores: edad: adultos de 18-64 años, sexo
masculino, ASA III, presencia de material de osteosíntesis e implantes, trauma como etiología,
cirugías emergentes, tiempo promedio de cirugía de 4 horas, hipertensión arterial(HTA),
microorganismo aislado más prevalente: staphylococcus aureus.
Conclusiones: La estrategia de prevención de infecciones del sitio quirúrgico en Neurocirugía,
fundamentada en la identificación de probables factores de riesgo constituye una alternativa viable
para el control de infecciones asociadas al sitio quirúrgico en la especialidad, con repercusión
favorable en la morbimortalidad asociada.
Keywords
PREVALENCIA, INFECCIÓN DE SITIO QUIRÚRGICO, SSI, ASA, FACTOR DE RIESGO