Hiperbilirrubinemia neonatal y el papel del laboratorio clínico en el diagnóstico
Date
2023-09-20
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Laboratorio Clínico
Abstract
Introduction: Hyperbilirubinemia is the seventh leading cause of neonatal death;
it affects about 60% of term newborns and 80% of premature infants. Objective:
To evaluate the usefulness of currently available clinical laboratory tests for the
diagnosis of neonatal hyperbilirubinemia and to summarize the most frequent risk
factors in neonates for developing hyperbilirubinemia. Design: Systematic review.
Materials and methods: Different investigations in the data bases of Elsevier,
PubMed, Scopus, The Cochrane library were made and relevant article guides,
published between 2018 and 2023 in the English language. The documents were
examined with the PICO and PRISMA methodologies. Results: The systematic
review evaluated 14 papers on the diagnosis and risk factors of neonatal
hyperbilirubinemia. The 64.28% of documents established gestational age < 37
weeks as a risk factor, followed by family history in 57.14%, suboptimal feeding
(neonatal malnutrition) in 50% and congenital anomalies in 42.85%. The 50% of
documents established visual evaluation as a diagnostic test for neonatal
hyperbilirubinemia, followed by total serum bilirubin in 85.71% and measurement
of transcutaneous bilirubin in 64.28%. Conclusions: The exact quantification of
total serum bilirubin by the clinical laboratory is considered the gold standard for
the diagnosis, follow-up, and control of neonatal hyperbilirubinemia. Although
transcutaneous bilirubin measurement and visual evaluation can also be used as
diagnostic tests, it has been observed that the result of these tests is often
inaccurate.
Description
Introducción: La hiperbilirrubinemia es la séptima causa de muerte neonatal,
afecta alrededor del 60% de recién nacidos a término y al 80% de prematuros.
Objetivo: Evaluar la utilidad de las pruebas de Laboratorio Clínico disponibles
en la actualidad para el diagnóstico de la hiperbilirrubinemia neonatal y resumir
los factores de riesgo más frecuentes en neonatos para desarrollar
hiperbilirrubinemia. Diseño: Revisión sistemática. Materiales y métodos: Se
realizaron búsquedas en las bases de datos Elsevier, PubMed, Scopus, The
Cochrane library, y en las guías de artículos relevantes, publicados entre 2018
y 2023 en el idioma inglés. Los documentos se examinaron con las
metodologías PICO y PRISMA. Resultados: Nuestra revisión sistemática
evaluó 14 documentos sobre el diagnóstico y factores de riesgo de la
hiperbilirrubinemia neonatal. El 64,28% de los documentos estableció a la edad
gestacional < 37 semanas como factor de riesgo, seguido por los antecedentes
familiares en un 57,14%, alimentación subóptima (malnutrición neonatal) en un
50% y anomalías congénitas en un 42,85%. El 50% de los documentos
estableció a la evaluación visual como prueba diagnóstica de
hiperbilirrubinemia neonatal, seguido por la bilirrubina sérica total en un 85,71%
y medición de bilirrubina transcutánea en un 64,28%. Conclusiones: La
cuantificación exacta de la bilirrubina sérica total por parte del laboratorio clínico
es considerada como el estándar de oro para el diagnóstico, seguimiento y
control de la hiperbilirrubinemia neonatal. Aunque la medición de bilirrubina
transcutánea y la evaluación visual también se puedan utilizar como pruebas
diagnósticas, se ha observado que el resultado de estas pruebas suele ser
impreciso
Keywords
Bilirrubina, Laboratorio clínico, Laboratorio clínico, Hiperbilirrubinemia neonatal, Factores de riesgo