UTILIDAD DE LA CALPROTECTINA FECAL EN EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES

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Date

2025-02-25

Authors

Armas Ingavélez, María Paula

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Abstract

Introduction: Inflammatory bowel disease involves two main disorders: Crohn's disease and ulcerative colitis. Colonoscopy with biopsy is considered the gold standard for the diagnosis of IBD, although these are invasive and costly techniques. In recent years, fecal calprotectin has gained relevance as a noninvasive biomarker with significant clinical utility. The effectiveness of fecal calprotectin has been demonstrated in distinguishing between IBD and irritable bowel syndrome, predicting endoscopic and histological activity, as well as disease recurrence. Objective: Review the current literature on the clinical utility of fecal calprotectin in the diagnosis and management of inflammatory bowel diseases. Methods: Systematic review based on the PRISMA method, of studies obtained through searches in Scopus, PubMed, Virtual Health Library, Web of Science, Latindex, and Google Scholar. Primary and secondary studies published in the last five years in English and Spanish were included. Results: Nineteen studies were analyzed, describing high sensitivity and specificity in distinguishing IBD from IBS, helping to reduce the rate of unnecessary colonoscopies in patients with non-specific gastrointestinal symptoms. Additionally, fecal calprotectin was found to significantly correlate with endoscopic and histological activity. Conclusions: Fecal calprotectin is a reliable biomarker of mucosal inflammation, capable of identifying patients with a higher likelihood of having IBD, allowing for better management of colonoscopy resources and reducing associated costs.

Description

Introducción: La enfermedad inflamatoria intestinal involucra dos trastornos: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La colonoscopia con biopsia se consideran el patrón de oro para el diagnóstico de la EII, aunque son técnicas invasivas y costosas. En los últimos años, la calprotectina fecal ha cobrado relevancia como un biomarcador no invasivo de gran utilidad clínica. Se ha demostrado la eficacia de la calprotectina fecal para distinguir entre la EII del síndrome de intestino irritable, la predicción de actividad endoscópica e histológica, así como la recurrencia de la enfermedad. Objetivo: Revisar la literatura actual acerca de la utilidad clínica de la calprotectina fecal en el diagnóstico y manejo de enfermedades inflamatorias intestinales. Métodos: Revisión sistemática basada en el método PRISMA, de estudios obtenidos mediante la búsqueda en Scopus, PubMed, Biblioteca Virtual en Salude, Web of Science, Latindex y Google Académico. Se incluyeron estudios primarios y secundarios publicados en los últimos cinco años en idioma inglés y español. Resultados: Se analizaron 19 estudios que describieron una alta sensibilidad y especificidad para distinguir la EII de la SII, permitiendo disminuir la tasa de colonoscopias superfluas en pacientes con síntomas gastrointestinales no específicos. Además, se encontró que la calprotectina fecal se correlaciona significativamente con la actividad endoscópica e histológica. Conclusiones: La calprotectina fecal es un biomarcador prometedor de inflamación de la mucosa, capaz de identificar a aquellos pacientes con mayor probabilidad de presentar EII y de detectar actividad endoscópica, permitiendo un manejo adecuado de los recursos de colonoscopia y reducir costos asociados.

Keywords

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL, ENFERMEDAD DE CROHN, COLITIS ULCEROSA, CALPROTECTINA FECAL

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