Ventajas del anclaje del cuerpo vertebral anterior (VBT) en el tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática juvenil
Date
2025-10-16
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Abstract
Juvenile idiopathic scoliosis is one of the most common spinal deformities in adolescents, where traditional surgical treatment—spinal fusion—limits both growth and mobility. Anterior vertebral body tethering (VBT) has emerged as an innovative alternative that allows curvature correction while preserving vertebral development and function. This study aims to identify the benefits of VBT through a literature review using meta-search engines such as Epistemonikos and TripDatabase, including English and Spanish articles published between 2020 and 2024. Findings show that VBT achieves effective Cobb angle correction, with an average improvement of 24.9° in thoracic curves and preservation of motion (7° coronal and 21° sagittal at one-year follow-up). The technique employs a minimally invasive anterior thoracoscopic approach, resulting in an average blood loss of 180 mL and hospital stays of 3 to 5 days. Complications were reported in 18% of cases, most commonly pneumothorax and tether breakage. The best outcomes were observed in skeletally immature patients (Sanders stages 3–5) with progressive Lenke type 1, 3, or 5 curves ≥40°. VBT represents a promising surgical option that offers curve correction while maintaining spinal growth and mobility, though its success depends on careful timing of the intervention
Description
La escoliosis idiopática juvenil es una de las deformidades vertebrales más comunes en adolescentes, donde el tratamiento quirúrgico tradicional, la fusión espinal, restringe el crecimiento y la movilidad. El anclaje del cuerpo vertebral anterior (VBT) ha surgido como una alternativa innovadora que permite corregir la curvatura preservando el desarrollo vertebral y la funcionalidad. Este estudio tiene como objetivo identificar los beneficios del VBT mediante una revisión de literatura basada en metabuscadores como Epistemonikos y TripDatabase, incluyendo artículos en inglés y español publicados entre 2020 y 2024. Los hallazgos evidencian que el VBT logra una corrección efectiva del ángulo de Cobb, con una mejora promedio de 24,9° en curvas torácicas y preservación del rango de movimiento (7° coronal y 21° sagital al año). La técnica emplea un abordaje toracoscópico anterior mínimamente invasivo, con pérdida sanguínea promedio de 180 ml y hospitalización de 3 a 5 días. Las complicaciones ocurrieron en un 18% de los casos, siendo neumotórax y rotura de correas las más frecuentes. Los mejores resultados se observaron en pacientes inmaduros esqueléticamente (Sanders 3–5) con curvas Lenke 1, 3 o 5 ≥40°. El VBT representa una opción quirúrgica prometedora que exige una cuidadosa selección del momento operatorio
Keywords
ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA, ANCLAJE DE CUERPO VERTEBRAL ANTERIOR, FIJACIÓN DE CUERPO VERTEBRAL