Poliposis Adenomatosa Familiar, en Paciente Adulto Mayor
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Date
2016-06-01
Authors
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Publisher
Universidad Técnica de Ambato-Facultad de Ciencias de la Salud-Carrera Medicina
Abstract
Polyps are lesions of discrete masses protruding into the intestinal lumen. Although most commonly sporadic, they can be inherited as part of familial polyposis syndrome.
The fundamental characteristic of the familial adenomatous polyposis is the appearance of more than 100 adenomatous polyps in the colon and rectum (can become thousands), starting at a very young age and with a risk of nearby colorectal cancer 100% if the patient does not receive treatment early.
The familial adenomatous polyposis has an incidence of 1: 8,000 newborns, is the second most common syndrome genetic predisposition to develop colorectal cancer after cancer hereditary non-polyposis, accounting for between 1 and 2% of all colorectal cancer cases.
The case of a male patient of 60 years described, which refers to roughly 1 month ago, has trouble to defecate, the same that are accompanied by decay, weight loss of about 10 pounds and feeling evacuations incomplete, refers rectal bleeding, sometimes with abdominal pain, cramping, diffusely, moderate intensity, so go to the Health Center closest to your home, where prescribe medication to calm abdominal discomfort, without showing improvement , so patient returns Health Center and is referred to consultation Coloproctologia, Ambato Provincial Teaching Hospital, where he performed the examination, physical examination, and indicates the corresponding examinations.
Differential diagnosis, management and failures that occurred before and after their definitive diagnosis and to establish a therapeutic clinical protocol for early and timely detection of Familial Adenomatous Polyposis stands.
Description
Los pólipos son lesiones de masas discretas que sobresalen en el lumen intestinal. Aunque más comúnmente esporádicas, pueden ser heredados como parte de un síndrome de poliposis familiar.
La característica fundamental de la Poliposis Adenomatosa Familiar es la aparición de más de 100 pólipos adenomatosos en el colon y el recto (pueden llegar a ser miles), iniciándose a una edad muy joven y con un riesgo de cáncer colorrectal cercano al 100% si el paciente no recibe tratamiento de forma precoz.
La Poliposis Adenomatosa Familiar tiene una incidencia de 1:8.000 recién nacidos, es el segundo síndrome más frecuente de predisposición genética a desarrollar cáncer colorrectal tras el cáncer de colon hereditario no asociado a poliposis, siendo responsable de entre el 1 y 2% de todos los casos de cáncer colorrectal.
Se describe el caso de un paciente masculino de 60 años, el que refiere que hace más o menos 1 mes, presenta molestias para defecar, las mismas que se acompañan con decaimiento, pérdida de peso, de más o menos 10 libras y sensación de evacuaciones incompletas, no refiere sangrado rectal, en ocasiones presenta dolor abdominal, tipo cólico, de forma difusa, de moderada intensidad, por lo que acude a Centro de Salud más cercano a su domicilio, en donde prescriben medicación para calmar molestias abdominales, sin presentar mejoría, por lo que paciente regresa a Centro de Salud y es referido a la consulta de Coloproctología, del Hospital Provincial Docente Ambato, en donde se le realiza el interrogatorio, el examen físico y se le indica los exámenes correspondientes.
Se destaca los diagnósticos diferenciales, su manejo y falencias que se presentaron antes y después de su diagnóstico definitivo, así como la de establecer un protocolo clínico terapéutico, para la detección temprana y oportuna de la Poliposis Adenomatosa Familiar.
Keywords
POLIPOSIS, ADENOMATOSA, CANCER_COLORRECTAL, PROTOCOLO, TRATAMIENTO.