Pericarditis y derrame pleural en lupus eritematoso sistémico
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Date
2022-06-01
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato/Facultad de Ciencias de la Salud/Carrera de Medicina
Abstract
Objective: To describe the clinical manifestations, risk factors, diagnostic and therapeutic complexities,
and complications in patients with pericarditis and pleural effusion secondary to Systemic Lupus
Erythematosus.
Materials and methods: Retrospective descriptive study of clinical case analysis.
Discussion: Systemic Lupus Erythematosus is characterized as a multisystemic disorder of heterogeneous
presentation whose etiology is related to the interaction between genetic factors and the environment. Its
clinical presentation turns out to be very varied, which is why it represents a diagnostic challenge, the case
is analyzed of a female 28-year-old patient diagnosed with systemic Lupus Erythematosus who has shown
joint manifestations, serositis and bicytopenia with severe activity SELENA-SLEDAI index with 15 points
improved due to arthritis, alopecia, oral ulcers, pleurisy, pericarditis, low complement and leukopenia for
which she received high-dose corticosteroid pulses, in addition to Chloroquine and Mycophenolate,
presenting a favorable clinical response with decreased activity of his disease.
Conclusions: Lupus is a multisystemic disorder with a heterogeneous presentation, within which
pericarditis and pleural effusion constitute between 50 and 70% of the frequency in its onset of presentation,
respectively, and can be diagnosed through clinical history and complementary tests. Therefore, the
treatment of these complications is based on anti-inflammatory drugs such as NSAIDs and glucocorticoids,
as in the case described.
Description
Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas, factores de riesgo, complejidades diagnósticas,
terapéuticas y complicaciones en pacientes con pericarditis y derrame pleural secundario a Lupus
Eritematoso Sistémico.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de análisis de caso clínico.
Discusión: El Lupus Eritematoso Sistémico se caracteriza por ser un trastorno multisistémico de
presentación heterogénea cuya etiología guarda relación con la interacción entre factores genéticos y el
medio ambiente, su presentación clínica resulta ser muy variada por lo cual representa un reto diagnóstico.
Se analiza el caso de una paciente femenina de 28 años de edad que es diagnosticada de Lupus Eritematoso
sistémico que presenta cuadro de manifestación articular, serositis y bicitopenia con SELENA-SLEDAI de
actividad severa con 15 puntos otorgados por artritis, alopecia, úlceras orales, pleuritis, pericarditis,
complemento bajo y leucopenia por lo que recibe pulsos de corticoides a altas dosis, además de Cloroquina
y Micofenolato, presentando respuesta clínica favorable con disminución de la actividad de su enfermedad.
Conclusiones: El lupus es un trastorno multisistémico de presentación heterogénea, dentro de las cuales la
pericarditis y el derrame pleural constituyen entre el 50 y 70% de frecuencia en su debut de presentación
respectivamente, estas complicaciones se clasifican dentro de un lupus leve a moderado y pueden ser
diagnosticadas a través de la historia clínica y examenes complementarios por lo que su tratamiento se basa
en antiinflamatorios como AINES y glucocorticoides como en el caso descrito.
Keywords
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO, ANTICUERPOS ANTINUCLEARES, DERRAME PLEURAL, PERICARDITIS, SEROSITIS