Embarazo ectópico y reacción decidual

Abstract

Se presenta el caso de una paciente femenina de 23 años de edad ; con antecedentes de sífilis diagnosticada hace 4 años por lo que recibió tratamiento, con método de planificación familiar DIU durante 6 años. Acude al servicio de emergencia del Hospital Provincial Docente Ambato por amenorrea de 8 semanas más sangrado genital de 24 horas de evolución ocasionado aparentemente por esfuerzo físico ; días previos se realiza un test de embarazo cuyo resultado es positivo .La paciente es valorada mediante anamnesis y examen físico se determina el diagnóstico de embarazo de 8 semanas más amenaza de aborto; se realiza rastreo ecográfico el mismo que reporta aborto incompleto a descartar embarazo ectópico, por lo que se decide ingreso a Centro Obstétrico, se le realiza estudios consecutivos de Beta –hCG con valores disimiles por lo que se realiza Culdocentesis con resultado positivo para embarazo ectópico accidentado, 48 horas posteriores a su ingreso se realiza legrado por aborto incompleto y laparotomía para salpinguectomía derecha; se obtiene muestras que se enviaron para el estudio histopatológico el mismo que reporta Restos deciduales y Embarazo Ectópico Tubárico Fisurado. La paciente evoluciona favorablemente por lo que se decide dar el alta a las 24 horas post-quirúrgico.