TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y FOTOTERAPIA PARA EL MANEJO DE PSORIASIS
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Date
2024-09-24
Authors
Journal Title
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Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Medicina
Abstract
Psoriasis is characterized by plaques of reddened, symmetrical and well-defined skin,
covered with silvery scales, with the possibility of fusion and extension, these lesions,
accompanied by pruritus, may present partial desquamation in the center. This work
aimed to conduct a comprehensive review of the updated scientific and medical
literature to identify and describe the most common pharmacological therapies used in
the treatment of psoriasis. The results showed that topical treatments for psoriasis, such
as topical corticosteroids, vary in potency, from superpotency to low potency, the
choice of the appropriate potency depends on the severity of the psoriasis and the
specific location of the lesions. In the field of topical treatments for psoriasis,
calcineurin inhibitors, such as tacrolimus and pimecrolimus, stand out for blocking the
activity of this enzyme crucial in the immune response and skin inflammation. Another
therapeutic approach included vitamin D analogues, such as calcipotriol plus
betamethasone, which, by binding to the vitamin D receptor, exert anti-inflammatory
effects and regulate keratinocyte hyperproliferation. The introduction of biologic
agents, such as Etanercept, Infliximab, Adalimumab, Efalizumab, and Golimumab,
has marked a milestone in the treatment of psoriasis. On the other hand, phototherapy
continues to be the only alternative for patients with limitations in tolerance to systemic
drugs.
Description
La psoriasis se caracteriza por placas de piel enrojecida, simétricas y bien definidas,
cubiertas de escamas plateadas, con posibilidad de fusión y extensión, estas lesiones,
acompañadas de prurito, pueden presentar descamación parcial en el centro. Este
trabajo tuvo como objetivo, realizar una revisión exhaustiva de la literatura científica
y médica actualizada para identificar y describir las terapias farmacológicas más
comunes utilizadas en el tratamiento de psoriasis. Los métodos usados implicaron la
revisión sistemática mediante bases científicas, Los resultados arrojaron que, los
tratamientos tópicos para la psoriasis, como los corticoides tópicos varían en potencia,
desde superpotencia hasta baja potencia, la elección de la potencia adecuada depende
de la gravedad de la psoriasis y la ubicación específica de las lesiones. En el ámbito de
los tratamientos tópicos para la psoriasis, los inhibidores de la calcineurina, como el
tacrolimus y el pimecrolimus, destacan por bloquear la actividad de esta enzima crucial
en la respuesta inmunológica y la inflamación cutánea. Otro enfoque terapéutico
incluyó los análogos de la vitamina D, como el calcipotriol más betametasona, que, al
unirse al receptor de la vitamina D, ejercen efectos antiinflamatorios y regulan la
hiperproliferación de los queratinocitos. La introducción de agentes biológicos, como
Etanercept, Infliximab, Adalimumab, Efalizumab y Golimumab, ha marcado un hito
en el tratamiento de la psoriasis. Por otra parte, la fototerapia continúa siendo la única
alternativa para pacientes con limitaciones en la tolerancia a medicamentos sistémicos.
Keywords
FOTOTERAPIA, TERAPIAS FARMACOLÓGICAS,, EFECTOS ADVERSOS, PSORIASIS, LESIONES, SEGURIDAD