CANNABIDIOL COMO TERAPIA ALTERNATIVA EN EL TRATAMIENTO DE EPILEPSIA REFRACTARIA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS
Date
2025-10-15
Authors
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Abstract
Introduction: Refractory epilepsy, present in 30% of pediatric patients, represents a significant clinical challenge. Cannabidiol (CBD) has been proposed as a promising therapeutic alternative. Objective: To analyze the available evidence on the efficacy and safety of CBD in the treatment of refractory epilepsy in pediatric patients through a systematic literature review. Methods: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines. PubMed/MEDLINE and Scopus databases were searched to identify studies published between January 2020 and September 2024. Randomized con-trolled trials and observational studies evaluating the efficacy and/or safety of CBD in pediatric pa-tients with refractory epilepsy were included. Results: Nine studies meeting the selection criteria were included. The findings indicate a significant reduction in seizure frequency in 56–78% of patients treated with CBD, with some studies reporting seizure frequency reductions exceeding 50%. Efficacy was sustained over follow-up periods of up to 156 weeks. CBD demonstrated a favorable safety pro-file, with adverse events generally mild to moderate, including drowsiness, decreased appetite, and diarrhea. Several studies reported improvements in patients’ quality of life and cognitive functioning, assessed using standardized tools. Conclusions: Current evidence suggests that CBD may be an effective and safe therapeutic option for the treatment of refractory epilepsy in pediatric patients. Further studies are needed to establish optimal dosing protocols andevaluate long-term effects.
Description
Introducción: La epilepsia refractaria, presente en el 30% de los pacientes pediátricos, representa un desafío clínico significativo. El cannabidiol (CBD) se propone como una alternativa terapéutica prometedora. Objetivo: Analizar la evidencia disponible sobre la eficacia y seguridad del CBD en el tratamiento de la epilepsia refractaria en pacientes pediátricos mediante una revisión sistemática de la literatura. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA. Se consultaron las bases de datos PubMed/MEDLINE y Scopus para identificar estudios publicados entre enero 2020 y septiembre 2024. Se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados y estudios observacionales que evaluaran la eficacia y/o seguridad del CBD en pacientes pediátricos con epilepsia refractaria. Resultados: Se incluyeron 9 estudios que cumplieron los criterios de selección. Los hallazgos indican una reducción significativa en la frecuencia de crisis epilépticas en 56- 78% de los pacientes tratados con CBD, con algunos estudios reportando reducciones superiores al 50% en la frecuencia de convulsiones. La eficacia se mantuvo en seguimientos de hasta 156 semanas. El CBD mostró un perfil de seguridad favorable, con eventos adversos generalmente leves a moderados, incluyendo somnolencia, disminución del apetito y diarrea. Varios estudios reportaron mejoras en la calidad de vida y funcionamiento cognitivo de los pacientes, evaluadas mediante herramientas estandarizadas. Conclusiones: La evidencia actual sugiere que el CBD podría ser una opción terapéutica eficaz y segura para el tratamiento de la epilepsia refractaria en pacientes pediátricos. Se requieren estudios adicionales para establecer protocolos de dosificación óptimos y evaluar los efectos a largo plazo.
Keywords
CANNABIDIOL, EPILEPSIA REFRACTARIA, PEDIATRÍA, ANTICONVULSIVANTES, REVISIÓN SISTEMÁTICA.