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Título : Principales factores relacionados a la esteatohepatitis no alcohólica y su progresión a hepatopatía crónica
Autor : Guamán Guamán, Mercedes Isabel
Llamuca Salazar, Erika Paola
Palabras clave : ESTEATOSIS HEPÁTICA SIMPLE
FACTORES DE RIESGO
HEPATOPATÍA CRÓNICA
ESTEATOHEPATITIS
OBESIDAD
Fecha de publicación : 13-oct-2022
Editorial : Universidad Técnica de Ambato/Facultad de Ciencias de la Salud/Carrera de Medicina
Resumen : Non-alcoholic steatohepatitis (NASH) is the accumulation of fat in the liver causing inflammation in the liver tissue, very common in the population, caused by variousfactors such as genetic, environmental, and related to lifestyle, currently its incidence has been increasing rapidly, not being detected in a timely manner can progress to chronic liver disease. NASH is caused by the excessive accumulation of triglycerides, which in turn are responsible for generating lipotoxicity and oxidative stress due to previous persistent hepatic steatosis. His clinic is very unspecific at the time of questioning or physical examination performed. The diagnosis of NASH is usually detected as incidental findings in which we observe increased transaminases or the presence of fatty tissue on ultrasound. There are scores that help us to diagnose it, however, the Gold standard is the biopsy, but it is not recommended because it is an invasive method which can bring future complications to the patient. The main treatment is non-pharmacological, making resounding changes in the patient's lifestyle, opting for a healthier style that includes a good diet and physical exercise, allowing the improvement of inflamed liver tissue and avoiding possible complications such as cardiovascular ones, which are very common. . Pharmacological treatment will be chosen as long as non-pharmacological treatment fails, such as vitamin E and pioglitazone, which helps us reduce the risk of developing fibros.
Descripción : La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) es la acumulación de grasa en el hígado causante de inflamación en el tejido hepático, muy común en la población, ocasionada por varios factores como genéticos, ambientales, y relacionados a su estilo de vida, actualmente su incidencia ha ido aumentando rápidamente, al no ser detectado de manera oportuna puede progresar a hepatopatías crónicas. La EHNA es ocasionada por la acumulación excesiva de triglicéridos que a su vez son responsables de generar lipotoxicidad y estrés oxidativo por una esteatosis hepática previa persistente. Su clínica es muy inespecífica al momento del interrogatorio o en el examen físico realizado. El diagnostico de EHNA por lo general se detecta como hallazgos incidentales en los cuales observamos el aumento de transaminasas o la presencia de tejido graso en ecografías. Existen scores que nos ayudan a su diagnóstico, sin embargo, el Gold estándar es la biopsia, pero no es recomendado por ser un método invasivo el cual puede traer complicaciones futuras al paciente. El principal tratamiento es el no farmacológico, haciendo cambios rotundos en el estilo de vida del paciente optando por un estilo más saludable que englobe una buen alimentación y ejercicio físico, permitiendo mejorar el tejido hepático inflamado y evitar posibles complicaciones como las cardiovasculares que son muy comunes. Se optará por el tratamiento farmacológico siempre y cuando el tratamiento no farmacológico fracase, como la vitamina E y pioglitazona el cual nos ayuda a reducir el riesgo del desarrollo de fibrosis.
URI : https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/36828
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