ACETATO DE ULIPRISTAL EN EL MANEJO DE LA MIOMATOSIS UTERINA SINTOMÁTICA. UNA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
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Date
2024-06-07
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Medicina
Abstract
Objective. To perform a literature review on the use of ulipristal acetate (UPA) in the
management of symptomatic uterine myomatosis. To evaluate the efficacy and safety of
the drug, in order to avoid serious adverse effects such as liver failure.
Methods. We collected scientific articles performed in symptomatic women with uterine
myomatosis undergoing management with UPA. The search was carried out in high
impact databases such as PubMed, Taylor&Francis, Springer, Elsevier, etc. At the
conclusion of the search and based on the eligibility criteria, only 39 articles met the
inclusion criteria and were selected.
Results. According to the studies analyzed, the 14 articles present favorable results in
relation to the improvement of symptoms and quality of life of the patients, since it was
possible to control uterine bleeding, raise hemoglobin levels, reduce the size and volume
of the fibroids, without presenting any serious effect that would lead to the interruption of
the treatment. Only one study identified nine cases of severe liver damage, of which five
cases ended in liver transplantation and the others reported resolution of the liver injury
after discontinuation of treatment.
Conclusion. The use of UPA is considered an effective treatment in this pathology. The
serious adverse effects shown in the studies proved to be inconclusive because the
presence of liver injury or elevation of transaminases prior to treatment was demonstrated.
However, new recommendations for the use of the drug were published.
Description
Objetivo. Efectuar una revisión bibliográfica sobre el uso del acetato de ulipristal (UPA)
en el manejo de la miomatosis uterina sintomática. Para evaluar la eficacia y seguridad
del fármaco, para así evitar efectos adversos graves como la insuficiencia hepática.
Metodología. Se recopilaron artículos científicos realizados en mujeres sintomáticas con
miomatosis uterina sometidas al manejo con UPA. La búsqueda se realizó en bases de
datos de alto impacto como PubMed, Taylor&Francis, Springer, Elsevier, etc. Al concluir
la búsqueda y en base a los criterios de elegibilidad, solo 39 artículos cumplieron los
criterios de inclusión y fueron seleccionados.
Resultados. De acuerdo a los estudios analizados, los 14 articulos presentan resultados
favorables en relación a la mejoría de los síntomas y de la calidad de vida de las
pacientes, ya que se logró controlar el sangrado uterino, elevar los niveles de
hemoglobina, reducción del tamaño y volumen de los fibromas, sin presentar ningún
efecto grave que provoque la interrupción del tratamiento. Tan solo un estudió identificó
nueve casos de daño hepático grave, de los cuales cinco casos terminaron en trasplante
hepático y los otros notificaron la resolución de la lesión hepática tras la interrupción del
tratamiento.
Conclusión. El uso de UPA se considera un tratamiento eficaz en esta patología. Los
efectos adversos graves mostrados en los estudios resultaron ser no concluyentes
porque se demostró la presencia de lesiones hepáticas o elevación de las transaminasas
previas al tratamiento. Sin embargo, se publicaron nuevas recomendaciones para el uso
del medicamento.
Keywords
DAÑO HEPÁTICO, AMENORREA, MIOMATOSIS UTERINA, ACETATO DE ULIPRISTAL