Implementación de la telemedicina y su impacto en los servicios de salud en pacientes crónicos del Hospital Básico SNE-MES Latacunga
| dc.contributor.advisor | Proaño Alulema, Ricardo Xavier | |
| dc.contributor.author | Lema Balla, José Roberto | |
| dc.date.accessioned | 2026-10-30T21:23:15Z | |
| dc.date.issued | 2026-10 | |
| dc.description | Introduction: Chronic diseases pose a growing challenge to health systems. Telemedicine emerges as a potential tool to improve accessibility, timeliness, and quality of care, particularly in basic hospitals in Ecuador. Objective: To analyze the effect of implementing a telemedicine program on the quality of health services for patients with chronic diseases (type 2 diabetes mellitus, arterial hypertension, and COPD) at the SNE- MED Basic Hospital in Latacunga, during the period January–September 2026. Methods: Quantitative, quasi-experimental single-group study with pre-test/post-test measurement. A convenience sample of 30 patients was included. A telemedicine program (virtual consultations and remote monitoring) was implemented for 6 months. Indicators of accessibility, timeliness, clinical effectiveness (HbA1c, blood pressure, FEV1, hospitalizations), and user satisfaction were assessed using validated scales. Statistical analysis used the Wilcoxon signed-rank test for paired samples (p < 0.05). Results: Waiting time decreased from 13.9 to 3.3 days (76.3%; p < 0.001), and travel distance was eliminated. First-visit resolution increased from 23.3% to 90.0%. HbA1c dropped from 8.1% to 7.0% (p = 0.002), systolic blood pressure decreased by 17.8 mmHg (p < 0.001),and FEV1 improved by 9.3% (p = 0.028). Preventable hospitalizations fell by 84.6% (p < 0.001). Overall satisfaction increased from 3.0 to 4.6 (p < 0.001); 93.3% of patients would continue using telemedicine. Conclusions: Implementing telemedicine significantly improves accessibility, clinical outcomes, and satisfaction of chronic patients in a basic Ecuadorian hospital, with large effect sizes. Permanent incorporation and further studies with larger samples and longer follow-up are recommended. | |
| dc.description.abstract | Introducción: Las enfermedades crónicas representan un desafío creciente para los sistemas de salud. La telemedicina surge como una herramienta potencial para mejorar la accesibilidad, oportunidad y calidad de la atención, especialmente en hospitales básicos de Ecuador. Objetivo: Analizar el efecto de la implementación de un programa de telemedicina en la calidad de los servicios de salud para pacientes con enfermedades crónicas (diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y EPOC) en el Hospital Básico SNE-MED Latacunga, durante el período enero-junio de 2026. Metodología: Estudio cuantitativo, cuasiexperimental de grupo único con medición pretest-postest. Muestra de 30 pacientes seleccionados por conveniencia. Se aplicó un programa de telemedicina (consultas virtuales y monitoreo remoto) durante 6 meses. Se evaluaron indicadores de accesibilidad, oportunidad, efectividad clínica (HbA1c, presión arterial, FEV1, hospitalizaciones) y satisfacción usuaria mediante escalas validadas. El análisis estadístico utilizó la prueba de Wilcoxon para muestras relacionadas (p < 0,05). Resultados: Se redujo el tiempo de espera de 13,9 a 3,3 días (76,3%; p < 0,001) y se eliminó la distancia recorrida. La resolución en primera consulta aumentó del 23,3% al 90,0%. La HbA1c disminuyó de 8,1% a 7,0% (p = 0,002), la presión arterial sistólica se redujo 17,8 mmHg (p < 0,001), y el FEV1 mejoró un 9,3% (p = 0,028). Las hospitalizaciones evitables cayeron un 84,6% (p < 0,001). La satisfacción global aumentó de 3,0 a 4,6 (p < 0,001); el 93,3% de los pacientes continuaría usando la telemedicina. Conclusiones: La implementación de la telemedicina mejora significativamente la accesibilidad, los resultados clínicos y la satisfacción de los pacientes crónicos en un hospital básico ecuatoriano, con tamaños del efecto grandes. Se recomienda su incorporación permanente y la realización de estudios con mayor muestra y seguimiento prolongado. | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.uta.edu.ec/handle/123456789/47552 | |
| dc.publisher | Universidad Técnica de Ambato. Facultad de Ciencias Administrativas. Especialización en Gerencia Hospitalaria y Administración de Hospitales | |
| dc.subject | CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD | |
| dc.subject | ECUADOR | |
| dc.subject | ENFERMEDADES CRÓNICAS | |
| dc.subject | HOSPITAL BÁSICO | |
| dc.subject | TELEMEDICINA | |
| dc.title | Implementación de la telemedicina y su impacto en los servicios de salud en pacientes crónicos del Hospital Básico SNE-MES Latacunga | |
| dc.type | Thesis |
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