Influencia del nivel de educación en las complicaciones de los trastornos hipertensivos inducidos por el embarazo en el hospital provincial docente Ambato en el período julio - diciembre del 2010

Abstract

La preeclampsia (PE) es un síndrome clínico multisistémico exclusivo del embarazo siendo la principal causa de morbimortalidad, tanto materna como fetal. Su incidencia entre 2% y 25% en diferentes partes del mundo. En América Latina la morbilidad materna no se ha reducido sino que ha ido en aumento, ya sea por no tener control del embarazo o por no recibir atención del parto por personal calificado. Debido al aumento de pobreza, la falta de recursos económicos para acceder a los servicios y de conocimientos hace que las pacientes recurran a su cultura y costumbres utilizando los servicios de parteras empíricas no calificadas para detectar los riesgos. En el Ecuador se encontró una incidencia de preeclampsia y eclampsia de 22% del total de mujeres embarazadas, siendo ésta la primera causa de muerte materna, La situación de la educación en el Ecuador es dramática, caracterizada, por la persistencia del analfabetismo (1.2%), bajo nivel de escolaridad, en promedio 7.3 años en área urbana y 8.7 en el área rural, tasas de repetición escolar siendo común que los niños/as que repiten los primeros grados o cursos de un nivel, principalmente en los sectores pobres, abandonen la enseñanza antes de terminarla; y deserción escolar es otro problema que perjudica a la eficiencia del sistema educativo afectando mayoritariamente a los sectores pobres y a la población rural, tendiendo a ocurrir alrededor de los 10 años, edad en la cual los niños/as comienzan a trabajar. El presente trabajo tuvo un enfoque retrospectivo transversal cualitativo, de revisión de todos los casos de pacientes que tuvieron complicaciones de los trastornos hipertensivos en el período mencionado. Los resultados obtenidos fueron que la media de educación fue de 10.01ª, destacando el porcentaje elevado de pacientes con nivel bajo y medio de educación y la escases de pacientes con instrucción alta, lo que se relaciona directamente con el número de controles prenatales El 31% de pacientes presentó complicaciones como síndrome de HELLP (hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets) y preeclampsia grave, hay que recalcar que el 23.8% no tuvo acceso a tratamiento en la unidad de cuidados intensivos, siendo la principal causa la falta de espacio físico en la misma. Terminado el estudio puede concluirse que el nivel de educación influye directamente en la presencia de complicaciones de los trastornos hipertensivos inducidos por el embarazo, esto es dado principalmente por el desconocimiento de la mujer gestante respecto a dicha patología, lo que se relaciona con el número de controles prenatales y la identificación de signos de alarma.