“RESISTENCIA BACTERIANA A FLUOROQUINOLONAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS CON INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS ATENDIDOS EN EL HOSPITAL IESS DE AMBATO”.

Abstract

La actual investigación se enfocó en la determinación de la resistencia bacteriana a las fluoroquinolonas en pacientes hospitalizados con infección de vías urinarias, la cual es una enfermedad que afecta principalmente a mujeres de todas las edades, el agente causal de esta infección generalmente es una bacteria que en la mayoría de los casos es una microbiota intestinal, viajan por la uretra hasta la vejiga donde se instala causando la infección y posteriormente continua afectando a los demás órganos, siendo sus principales síntomas la sensación repentina de tener que orinar urgentemente, el dolor-escozor al orinar, la incontinencia y el dolor en la zona del pubis. Sin embargo, no es frecuente que haya fiebre. Se realizó una investigación de campo, exploratorio descriptivo, asociando la variable dependiente con la independiente con un tipo de estudio prospectivo. Para la recopilación de la información se analizó las muestras de orina de 100 pacientes positivas para infección de vías urinarias, que era la población en estudio, mediante análisis de Laboratorio como el Elemental y Microscópico de orina, Urocultivo y Antibiograma, probando a las medicamentos de la familia de las fluoroquinolonas como el Ácido Nalidíxico, Ciprofloxacina, Norfloxacina, Ofloxacina, Levofloxacina y Moxifloxacino, también se realizó una encuesta para conocer los principales factores para la causa de esta infección y la generación de resistencia bacteriana, arrojando los siguientes resultados: los rangos de edad de los pacientes en estudio fueron desde los 18 hasta los 80 años, es más frecuente en mujeres con un 83% principalmente de raza mestiza, encontrando a los principales patógenos causantes de infección de vías urinarias a las bacterias Escherichia coli (74%), Klebsiella pneumoniae(7%), Enterobacter spp(6%), Enterococos faecalis (4%),Citrobacter freundii(3%),Proteus spp(3% ), Pseudomona aeroginosa (2%) y Alcaligenos fecalis(1%). El porcentaje de resistencia bacteriana fue para el Ácido Nalidíxico (67%), Ciprofloxacina (52%), Norfloxacina (55%), Ofloxacina (55%), Levofloxacina (44%) y Moxifloxacino (47%). Siendo las principales causas y factores para que el paciente genere resistencia bacteriana las infecciones recurrentes, infecciones con bacterias nosocomiales, la automedicación, tratamientos anteriores con estos fármacos, el desconocimiento de los signos y síntomas y sus posibles consecuencias a largo plazo al no ser tratadas a tiempo. Por lo tanto podemos concluir que la resistencia bacteriana es significativa en todos los fármacos probados de la familia de las fluoroquinolonas por lo que el manejo terapéutico en pacientes hospitalizados se lo debe realizar con extremo cuidado, teniendo el Laboratorio que informar sobre los resultados de resistencia bacteriana de forma cuantitativa, para esto habrá que implementar nuevos métodos como el método de E-test.