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Título : Detección precoz de la encefalopatía hepática de cambios mínimos en pacientes con cirrosis
Autor : Guamán Guamán, Mercedes Isabel Dra. Esp.
Rodríguez Flores, María José
Palabras clave : CIRROSIS
NCEFALOPATÍA
ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA MÍNIMA
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
PRUEBAS PSICOMÉTRICAS
Fecha de publicación : oct-2022
Editorial : Universidad Técnica de Ambato/ Facultad de Ciencias de Salud /Carrera de Medicina
Resumen : Minimal change hepatic encephalopathy (MHE) is a maximum reversible subclinical neurocognitive precedent that can occur in patients with acute or chronic liver disease such as Liver Cirrhosis (HC). The pathophysiology is due to hyperammonemia and its passage through the Blood-Brain Barrier (BBB), its metabolism to glutamine in astrocytes, triggering a persistent inflammatory response, which is the basis of a series of neuropsychological alterations that fail the quality of patient's life, so may also develop episodic hepatic encephalopathy. Its clinical diagnosis is unlikely, so it is essential to know the non-invasive diagnostic methods that guide towards this pathology and can intervene in a timely manner. For the present work, 31 scientific publications from different updated databases, published in the last 5 years, were used, which allowed describing the main diagnostic methods of minimal change hepatic encephalopathy in cirrhotic patients, since their identification will avoid complications and sequelae. that put the lives of patients at risk, which is why the main neuropsychometric tests that will evaluate the different aspects of cognitive and visual function in cirrhotic patients are detailed, such as: the psychometric hepatic encephalopathy score (PHES), the test of inhibitory control (ICT), the continuous reaction test, the Stroop test and the animal naming test, mainly. The easy accessibility and development of these diagnostic methods would reduce the morbidity and mortality caused by this pathology in patients with chronic liver disease
Descripción : La encefalopatía hepática de cambios mínimos (EHM), es una alteración subclínica neurocognitiva potencialmente reversible que puede presentarse en pacientes con hepatopatías agudas o crónicas como en la Cirrosis Hepática (CH). La fisiopatología se da por la hiperamonemia y su paso a través de la Barrera Hematoencefálica (BHE), su metabolismo a glutamina en los astrocitos, desencadenando una respuesta inflamatoria persistente, la cual constituye la base de una serie de alteraciones neuropsicológicas que afectan la calidad de vida del paciente, así también puede desarrollar encefalopatía hepática episódica. Su diagnóstico clínico es poco probable, por lo que es fundamental conocer los métodos de diagnósticos no invasivos que orienten hacia esta patología y permitan intervenir de manera oportuna. Para el presente trabajo se utilizaron 31 publicaciones científicas de diferentes bases de datos actualizados, publicados en los últimos 5 años, las cuales permitieron describir los principales métodos diagnósticos de la Encefalopatía hepática de cambios mínimos en pacientes cirróticos, ya que su identificación evitará complicaciones y secuelas que pongan en riesgo la vida de los pacientes, motivo por el cual se detallan las principales pruebas neuropsicométricas que evaluarán los distintos aspectos de la función cognitiva y visual en pacientes cirróticos, como son: la puntuación psicométrica de encefalopatía hepática (PHES), la prueba de control inhibitorio (ICT), la prueba de reacción continua, la prueba de Stroop y la prueba de nombrar animales, principalmente. La fácil accesibilidad y desarrollo de estos métodos diagnósticos, lograría disminuir la morbimortalidad que provoca esta patología en pacientes con hepatopatías crónicas
URI : https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/36908
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