Pie diabético en paciente con mal manejo de su diabetes mellitus tipo 2

Abstract

El término diabetes mellitus (DM) describe un desorden metabólico de múltiples etiologías, caracterizado por hiperglucemia crónica con disturbios en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas y que resulta de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina. El siguiente caso clínico se trata de una paciente de 89 años de edad con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo 2 diagnosticada hace 25 años sin un buen control tanto metabólico como farmacológico, que acude a primer nivel de atención en Salud para retiro de medicación y chequeo, donde no se realiza una valoración en conjunto y posteriormente la paciente presenta complicaciones. La paciente es remitida desde el primer nivel de atención en salud al Hospital General Puyo a consulta externa del servicio de medicina interna por presentar ulceras a nivel de miembros inferiores (pies), las mismas que presentan signos de infección severa más bordes necróticos, motivo por el cual se le realiza evaluación del pie y toma de muestra de secreción de la ulcera para cultivo y tratamiento antibiótico según resultados y se le corrige la dosis de insulina para un mejor control de su diabetes, y posteriormente transferirla al Hospital de tercer nivel para un mejor manejo de su enfermedad.