“Recién nacido prematuro más defectos en el cierre del tubo neural (mielomeningocele e hidrocefalia)”.

Abstract

Se realizó un análisis de caso clínico con el objetivo de identificar los factores de riesgo maternos en una recién nacida femenina preterminó, producto de la tercera gesta de madre de 37 años de edad con antecedentes epilepsia desde los 14 años, tratada con ácido valpróico durante todo el embarazo, el mismo que no fue controlado de manera adecuada. La paciente nació a las 29 semanas de gestación por cesárea de emergencia de bajo peso, sin llanto inmediato, presenta a nivel de columna lumbosacra masa con de defecto medular conformado por membranas meníngeas con salida de líquido cefalorraquídeo, permanece en incubadora con apoyo ventilatorio más antibióticoterapia. A las 27 horas de vida presenta cianosis mucocutánea más esfuerzo respiratorio. Se solicita TAC simple de cráneo evidenciándose hidrocefalia, a las 44 horas de vida se evidencia RN con cianosis generalizada, además desaturación frecuencia cardiaca, pulsos distales ausentes, piel marmórea, ausencia de reflejo pupilar y corneal, no se realiza reanimación. La evolución del paciente no fue satisfactoria ya fallece productos de las múltiples malformaciones aparentemente causadas por el déficit de ácido fólico, a lo que se suma el uso de anticonvulsivantes en este caso el ácido valpróico.