“Osteomielitis Crónica Postraumática de Tibia”

Abstract

La osteomielitis crónica es una infección del sistema Osteomioarticular (S.O.M.A), que lleva a la necrosis y destrucción de hueso. Puede afectar a todas las edades, involucrar a cualquier hueso preferiblemente los huesos largos (tibia, fémur, húmero) y provocar complicaciones severas. El tratamiento de la osteomielitis crónica es un reto para el médico sobre todo cuando ya se ha formado una película bacteriana multirresistente. El Staphylococcus aureus es el microorganismo causante más frecuente responsable de más del 70-90% de los casos de osteomielitis. El tratamiento de osteomielitis implica la administración de altas dosis de antibióticos por vía endovenosa u oral y muchas veces asociada a tratamiento quirúrgico. Se presenta un caso clínico con el antecedente de osteomielitis crónica de tibia izquierda posterior a fractura, referida por el paciente, de la cual fue dado de alta curado; quien sufre una nueva fractura de tibia de la misma pierna recibiendo tratamiento antibióticos endovenosos y la colocación de tutores externos (TE) con una evolución tórpida realizándose el diagnóstico de osteomielitis crónica de tibia izquierda refractaria al tratamiento con empeoramiento del cuadro clínico séptico, llegando hasta necrosis de los tejidos blandos adyacentes a la lesión haciéndose imperativa la amputación supracondílea del miembro inferior izquierdo como tratamiento definitivo.