“Beneficios del uso de la historia clínica electrónica en el seguimiento del paciente con diabetes mellitus tipo 2 en el hospital provincial puyo de septiembre a noviembre del 2012”.

Abstract

El trabajo en general nace de la necesidad de identificar los beneficios que tiene el uso de una Historia Clínica Electrónico en el seguimiento de los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Hospital Provincial Puyo en el período de Septiembre a Noviembre del 2013. El diseño de esta investigación es Observacional, retrospectivo, de corte transversal, descriptivo, concurrente en 80 pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2, se revisó historias clínicas electrónicas de pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2, que acuden al servicio de Medicina Interna o que son referidas de los distintos subcentros de salud de la zona participantes del sistema electrónica. Los resultados encontrados fueron principalmente: La Historia Clínica Electrónica única, permite el acceso de cualquier miembro del sistema a toda la información del paciente para identificar todos los datos de filiación antropométricos completos específicos, diagnósticos con el CIE10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) y cada uno de los tratamientos en cada visita, registro de todas la actividades por parte del personal de enfermería incluyendo los de Educación Diabética sobre: Automonitoreo, Diabetes Mellitus, Hemoglobina glicosilada, medicación e Insulina; evaluaciones tanto de pie diabético como de exámen oftalmológico en todos los pacientes de riesgo, de la misma forma la planificación de visitas domiciliarias para la receptación de pacientes no adherentes.