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Título : Abdomen Obstructivo Secundario a Herniación Inguinal
Autor : Pozo Mayorga, Fernando Patricio Fernando Patricio Dr.
Medina Aguilar, Mireya Andrea
Palabras clave : ABDOMEN
OBSTRUCTIVO_SECUNDARIO
HERNIACIÓN
INGUINAL
Fecha de publicación : 1-dic-2016
Resumen : The following case raised in the Provincial General Hospital of Latacunga. It relates about a 78 years old male patient, in which it shows continuum pain at an inguinal level with an evolution of 24 hours approximately. The frame is accompanied with the inability of ambulation, for this reason the patient attends the physician. The initial physical examination shows pain when performing the palpation at an inguinal region level, besides it can be palpated non reducible mass in the same place with solid consistency. The laboratory examinations are performed with normal results, however the image examinations are altered and show a gaseous pattern that suggest an acute abdomen of obstructive kind. The patient is urgently taken to the operations room, determining a peritonitis which requires a Bogota bag to be constructed. 48 hours later, a cavity washing is performed including its closure. Yet, the patient presents a lousy evolution which requires him to be taken once again to the operations room where it can be evidenced a perforation of the small intestine bail which does resection and ileostomy, later, it is complicated by the respiratory system with a frame of dry cough. In the image examination it can be seen the presence of infiltrators at a base level which are added to the nosocomial pneumonia pathology. The patient is transferred to tertiary level attention for its treatment
Descripción : El presente caso se presentó en el hospital provincial general de Latacunga, se trata de un paciente masculino de 78 años de edad, el cual refiere dolor a nivel inguinal continuo de más omenos 24 horas de evolución, el cuadro se acompaña de imposibilidad para la deambulación, motivo por el cual paciente acude a facultativo . Al examen físico inicial presenta dolor a la palpación a nivel de región inguinal además se puede palpar masa no reductible en el mismo lugar de consistencia sólida. Se realizan exámenes de laboratorio los mismos que se encuentran normales, los exámenes de imagen se encuentran alterados mostrando patrón de tipo obstructivo y de herniación inguinal incacerada, motivo por el cual el paciente el llevado a sala de operaciones donde encuentran peritonitis y dejan una bolsa de Bogotá. A las 48 horas se realiza lavado de cavidad y su cierre, pero paciente comienza a tener empeoramiento en su estado general, llevándolo nuevamente a quirófano donde se evidencia perforación del asa intestinal se realiza su resercion, paciente no mejora y comienza con cuadro de tos sin expectoración, en el examen de imagen se ve la presencia de infiltrados a nivel de bases por lo que se añade a la patología neumonía nosocomial. Paciente es transferido a tercer nivel de atención para su tratamiento.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/24425
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