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Título : Síndrome de Embolia Grasa Secundaria a Fractura de Fémur
Autor : Guerrero Sierra, Alfonso Bolívar Dr. Esp.
Moreira Granda, Edison Javier
Palabras clave : EMBOLIA
GRASA
SÍNDROME
EMBOLIA
TRAUMA
FRACTURA
FÉMUR
MORTALIDAD
Fecha de publicación : 1-oct-2016
Resumen : For those who manage major trauma victims, the topic of fat embolism weighs heavily on the mind. The incidence of this problem can approach 90% in patients who have sustained major injuries. If it progresses to the rare clinical entity known as fat embolism syndrome (FES), a systemic inflammatory cascade affecting multiple organ systems, morbidity and mortality are high. Accordingly, swift diagnosis and treatment of fat embolism are paramount for ensuring the survival of this patient population. (1) Here, we present a case of a 25-year-old previously healthy who was admitted to our hospital after suffering a traffic accident with front right latero impaction against a trailer to go as copilot. The patient's injuries include a fractured right femur subtrochanteric fracture and contusions. The patient went on to develop fat embolism syndrome twelve hours after the accident. Its symptoms include poor respiratory mechanics with desaturation, tachycardia, tachypnea, irritability disorientation. Based on the clinical presentation and imaging support, the patient was transferred to the intensive care unit for hospital management. During the development of this clinical case we specify in detail the clinical, diagnostic methods, treatment and evolution that had the patient during their hospital stay.
Descripción : Para los que manejan grandes víctimas de trauma, el tema de la embolia grasa pesa mucho en la mente. La incidencia de este problema puede acercarse al 90% en los pacientes que han sufrido lesiones importantes. Si progresa a la entidad clínica rara conocida como síndrome de embolia grasa (SEG), una cascada inflamatoria sistémica que afecta a múltiples sistemas y órganos, la morbilidad y mortalidad son altas. De acuerdo con ello, el diagnóstico y el tratamiento rápido de la embolia grasa son de suma importancia para asegurar la supervivencia de esta población de pacientes. (1) A continuación, presentamos un caso de un joven de 25 años de edad, previamente sano que fue admitido en nuestro hospital después de sufrir un accidente de tránsito, con impactación latero frontal derecha contra un tráiler al ir como copiloto. Las lesiones del paciente incluyen una fractura subtrocantérica de fémur derecho y policontusiones. El paciente pasó a desarrollar el síndrome de embolia grasa doce horas después de su accidente. Sus síntomas incluyen mala mecánica respiratoria con desaturaciones, taquicárdico, taquipneico, irritabilidad con desorientación. Sobre la base de la presentación clínica y de imagen de apoyo, el paciente fue trasladado a la unidad de cuidados intensivos para su manejo hospitalario. Durante el desarrollo del presente caso clínico especificaremos detalladamente el cuadro clínico, métodos diagnósticos, tratamiento y posterior evolución que tuvo el paciente durante su estancia hospitalaria.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/23857
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