Valenzuela Sánchez, Gabriela PaolaAnaluisa Tubon, Alonso Vladimir2024-09-032024-09-032024-09-03https://repositorio.uta.edu.ec/handle/123456789/42756Las betalactamasas de tipo AmpC, enzimas que confieren resistencia a una variedad de antibióticos β-lactámicos, han mostrado un incremento en su prevalencia, especialmente en patógenos responsables de infecciones del tracto urinario (ITU), como Escherichia coli. La resistencia antimicrobiana es una amenaza significativa para la salud pública global, pues complica el tratamiento de infecciones comunes y aumenta el riesgo de propagación de enfermedades. La creciente resistencia de las bacterias a los tratamientos antibióticos está relacionada no solo con problemas clínicos, sino también con consecuencias sociales y económicas considerables. Limitar la propagación de microorganismos resistentes y reducir la morbilidad asociada es crucial para preservar la efectividad de los antibióticos y evitar crisis de salud pública. En la investigación, la atención se ha centrado en betalactamasas de espectro extendido, dificultando el establecimiento de protocolos de informes rutinarios en laboratorios clínicos, siendo esencial considerar la importancia clínica y epidemiológica de las betalactamasas AmpC. La metodología incluyó la identificación de Escherichia coli en pacientes con ITU y la determinación de la presencia de betalactamasas AmpC mediante el método de aproximación de discos. Escherichia coli fue el microorganismo más identificado en ITU, representando el 47.61% de las infecciones en el estudio. La mayor parte de los pacientes pertenecían al género femenino (97.5%) y el grupo de edad más afectado fue el de 18 a 35 años (36.25%). Se identificaron 13 cepas positivas para AmpC (16.25%), con una mayoría de mujeres adultas afectadas. Las cepas positivas mostraron resistencia a cefoxitina (16.25%), cefotaxima (16.25%), y amoxicilina/ácido clavulánico (16.25%). Por otro lado, el protocolo desarrollado para la identificación fenotípica de betalactamasas AmpC se esquematizó en un flujograma para su aplicación en el laboratorio, permitiendo el control de los mecanismos de resistencia mediante métodos fenotípicos de identificación. Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar la resistencia bacteriana al prescribir antibióticos, especialmente en casos de ITU, y resaltan la necesidad de un uso prudente de los antibióticos para combatir la resistencia emergenteAmpC-type beta-lactamases, enzymes that confer resistance to a variety of β-lactam antibiotics, have shown an increase in prevalence, particularly in pathogens responsible for urinary tract infections (UTIs), such as Escherichia coli. Antimicrobial resistance poses a significant threat to global public health, as it complicates the treatment of common infections and increases the risk of disease spread. The rising resistance of bacteria to antibiotic treatments is associated not only with clinical challenges but also with considerable social and economic consequences. Limiting the spread of resistant microorganisms and reducing associated morbidity is crucial to preserving the effectiveness of antibiotics and preventing public health crises. Research has primarily focused on extended-spectrum beta-lactamases, complicating the establishment of routine reporting protocols in clinical laboratories, making it essential to consider the clinical and epidemiological significance of AmpC betalactamases. The methodology included the identification of Escherichia coli in patients with UTIs and the detection of AmpC beta-lactamases using the disk approximation method. Escherichia coli was the most frequently identified microorganism in UTIs, accounting for 47.61% of the infections in the study. Most patients were female (97.5%), and the most affected age group was 18 to 35 years (36.25%). Thirteen strains were identified as AmpC-positive (16.25%), with most affected being adult women. The positive strains showed resistance to cefoxitin (16.25%), cefotaxime (16.25%), and amoxicillin/clavulanic acid (16.25%). Additionally, the protocol developed for the phenotypic identification of AmpC betalactamases was outlined in a flowchart for laboratory application, enabling control of resistance mechanisms through phenotypic identification methods. These findings underscore the importance of considering bacterial resistance when prescribing antibiotics, especially in cases of UTIs, and highlight the need for prudent antibiotic use to combat emerging resistance.spaopenAccessESCHERICHIA COLIRESISTENCIA BACTERIANABETALACTAMASAS AMPCMÉTODOS FENOTÍPICOSmasterThesis