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Título : Schw Annoma
Autor : Vásquez Miranda, Patricio Ramiro Dr.
Torres Andagana, Victoria Valeria
Palabras clave : SCHWANNOMA
VESTIBULAR
ÁNGULO
PONTOCEREBELOSO
NEURINOMA
ACÚSTICO
ENDOFTALMITIS.
Fecha de publicación : 1-oct-2016
Editorial : Universidad Técnica de Ambato-Facultad de Ciencias de la Salud-Carrera Medicina
Resumen : Male patient aged 32, who came to present from right tinnitus approximately 4 months, 3 months ago presents frontal headache oppressive, sporadic type, intensity 7/10, attends medical prescriber treatment with analgesic, relieving pain. 2 months ago presented headache with the same characteristics, valuation and sent again with analgesics, with partial relief. After a month, he had a exacerbated headache, being continous, intensity 9/10, radiating to the occipital region and cervical region. 15 days ago, basic clinical picture is accompanied with episodes of right fleeting amaurosis, and 5 days ago headache becomes continuous, oppressive, holocraneana, 10/10 intensity associated with decrease in visual acuity right and nausea that do not reach the I vomited so go to Latacunga IESS. It is observed skull CT scan a mass right level of more than 3.5 cm, and hydrocephalus triventricular cerebellopontine angle. It is valued for neurosurgery and due to the presence of hydrocephalus, the implantation of a ventricular peritoneal shunt valve is performed. After 17 days he underwent surgery for resection of tumor mass. As a side effect of the surgery, the patient developed facial palsy, right hemiparesis and decreased visual acuity of right eye. After a month the second surgery, he presented pain ocular which is stinging, eye and loss of vision of right eye redness and is admitted with diagnosis of secondary endophthalmitis a corneal ulcer caused by lack of ocular occlusion produced as a consequence of brain tumor. Result of which the total patient lost vision in his right eye.
Descripción : Paciente masculino de 32 años, que acude por presentar desde hace aproximadamente 4 meses tinitus derecho, hace 3 meses presenta cefalea frontal tipo opresivo, esporádica, de intensidad 7/10, acude a facultativo quien prescribe tratamiento con analgésicos, aliviando el dolor. Hace 2 meses presenta cefalea con las mismas características, acude a valoración y envían nuevamente con analgésicos, con parcial alivio. Sin embrago, hace 1 mes la cefalea se exacerba, siendo de gran intensidad 9/10, que se irradia a región occipital y región cervical. Hace15 días, el cuadro clínico se acompaña con episodios de amaurosis fugaz derecha, y hace 5 días la cefalea se vuelve continua, opresiva, holocraneana, de intensidad 10/10, asociado a de disminución de la agudeza visual derecha y náuseas que no llegan al vomito por lo que acude a IESS Latacunga. Se realiza TAC de cráneo observándose una masa a nivel del ángulo pontocerebeloso derecho de más de 3.5cm, e hidrocefalia triventricular. Es valorado por neurocirugía y debido a la presencia de hidrocefalia, se realiza la implantación de una válvula de derivación ventriculoperitoneal. Después de 17 días es intervenido quirúrgicamente para exéresis de masa tumoral. Como efecto secundario a la cirugía, el paciente presentó parálisis facial, hemiparesia derecha y disminución de la agudeza visual derecha. Un mes posterior a la segunda cirugía presenta cuadro de 5 días de evolución caracterizado por dolor, enrojecimiento ocular y perdida de la visión derecha y es ingresado con diagnóstico de endoftalmitis secundaria a ulcera corneal provocada por falta de oclusión ocular producida como secuela de tumor cerebral. Resultado de lo cual el paciente perdió la visión total del ojo derecho.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/23912
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