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Título : Fístula colovesical en paciente con antecedentes de enfermedad diverticular de colon
Autor : Yépez Yerovi, Fabián Eduardo Dr. Esp.
Molina Pinto, Karol Dominique
Palabras clave : FÍSTULA COLOVESICAL
ENFERMEDAD
DIVERTICULAR
NEUMATURIA
FECALURIA
CISTOSCOPIA
Fecha de publicación : 1-oct-2020
Editorial : Universidad Técnica de Ambato/Facultad de Ciencias de la Salud/Carrera de Medicina
Resumen : Colovesical fistula is the abnormal communication between the bladder and the large intestine, the causes related to this entity are mainly inflammatory and neoplastic, among the most frequent are Complicated Diverticular Disease (6579%), Colon Cancer (15-46%), Crohn's disease (7-15%). The clinical presentation is characterized by irritative symptoms, urinary infections, fecaluria and pneumaturia and the diagnosis is supported by complementary tests such as cystoscopy and computed tomography. Management is based on resection and closure of the colovesical fistula. The present case is about a 49-year-old female patient, with a personal pathological history of diverticular disease approximately 4 years ago, admitted to the general surgery area for diverticulitis 1 month ago. She comes to the hospital due to intense abdominal pain located in the hypogastrium that is accompanied by fever and pneumaturia that after evaluation by the surgery service was diagnosed as perforated diverticulitis and the presence of a colovesical fistula was confirmed by an abdominal CT, after surgical resolution was decided, and patient didn't show any complications.
Descripción : La fístula colovesical es la comunicación anormal que existe entre la vejiga y el intestino grueso, las causas relacionadas a esta entidad son principalmente inflamatorias y neoplásicas, entre las más frecuentes se encuentra la Enfermedad Diverticular Complicada (65-79%), Cáncer de Colon (15-46%), Enfermedad de Crohn (7-15%). El cuadro clínico está caracterizado por síntomas irritativos, infecciones urinarias, fecaluria y neumaturia y el diagnóstico se apoya en exámenes complementarios como la cistoscopia y tomografía computarizada. El manejo se basa en la resección y cierre de la fístula colovesical. El presente caso es de una paciente femenina de 49 años, con antecedentes patológicos personales de enfermedad diverticular hace aproximadamente 4 años, ingresada en el área de cirugía general por diverticulitis hace 1 mes, acude al hospital debido a un intenso dolor abdominal localizado en hipogastrio que se acompaña de fiebre y neumaturia que luego de valoración por el servicio de cirugía se diagnosticó como diverticulitis perforada y se confirma la presencia de una fístula colovesical por medio de una tomografía computarizada de abdomen, posterior se decide la resolución quirúrgica, tras la cual la paciente presentó ninguna complicación.
URI : https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/31528
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