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Título : “Etiopatogenia de lesiones cervicales precancerosas y cancerosas e infección por papiloma virus y su relación con factores de riesgo y modos de vida en pacientes femeninas de la comunidad de Pilahuin”
Autor : Carrero Castillo, Yenddy NayghitPhD
Reinoso Estrella, Jissela Dayana
Palabras clave : ETIOPATOGENIA
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH)
LESIONES CERVICALES
FACTORES DE RIESGO
MODOS DE VIDA
MUJERES INDÍGENAS
Fecha de publicación : 1-jul-2020
Editorial : Universidad Técnica de Ambato/Facultad de Ciencias de la Salud/Carrera de Medicina
Resumen : Introduction: One of the most studied ginecological pathologies until now is cervical cancer (CaCu), which is considered as a serious public health problem due to its high rates of morbidity and mortality worldwide. However, in the native communities specially in Ecuadorian ones, this situation is different because there aren’t enough epidemiological studies about cervical cancer and its relationship with certain risk factors, lifestyles and infections primarily associated with Human Papillomavirus (HPV). Objective: To relate risk factors and lifestyles as parameters that are involved in the evolution of cervical lessions associated with Papilloma virus in female patients in Pilahuin community Methodology: Through a prospective descriptive study, 191 native patients from the community were selected to whom conventional cytological screening and clinical stories’ analysis in order to find viral positivity and relate them with the most predisposing risk factors within the population. Results: The results showed that out of the total number of natives women studied, they were in an average age of 35-12 years, in which 32 patients showed positivity for HPV, with a prevalence for genotypes of high oncogenic risk corresponding to 53%. When analyzing the most relevant risk factors for the development or progression of precancerous lesions, it was found that the multiparity greater than 4 pregnancies and the age of beginning of sexual activity between 15 to 17 years according to the viral positivity are the most influential risk parameters for the population studied. The clinical characteristics of the precursor lesions didn’t show any significant cytological changes, in which the most frequent cellular alteration were moderate inflammatory type changes affecting 104 natives women independent of positivity or non-HPV. Only one case of NIC I and two results of ASCUS were reported in HPV+ patients. Conclusion: Pilahuin’s native patients included in the study present a low incidence of cervical lesions, this data could be used in future investigations with epidemiological purposes in terms of the prevalence of circulating genotypes in this type of population and in genetic studies.
Descripción : Introducción: Una de las patologías ginecológicas más estudiadas hasta la actualidad es el Cáncer de cuello uterino (CaCu) considerado un grave problema de salud pública debido a sus altas tasas de morbi-mortalidad a nivel mundial, esta situación es distinta en el caso de las comunidades indígenas especialmente en Ecuador, donde existen pocos estudios epidemiológicos acerca del cáncer cervical y su relación con ciertos factores de riesgo, modos de vida e infecciones asociadas principalmente con el Virus del Papiloma Humano (VPH). Objetivo: Correlacionar los factores de riesgo y modos de vida como parámetros que intervienen en la evolución de lesiones cervicales asociadas a Papiloma virus en pacientes femeninas de la comunidad de Pilahuin. Metodología: Mediante un estudio descriptivo prospectivo se seleccionaron un total de 191 pacientes indígenas originarias de la comunidad, a las cuales se les realizó métodos tanto de tamizaje citológico convencional y análisis de las historias clínicas con el fin de encontrar positividad viral y relacionarlas con los factores de riesgo más predisponentes dentro la población. Resultados: Los hallazgos obtenidos indicaron que del total de indígenas estudiadas presentaron una edad promedio de 35±12 años, en donde 32 pacientes mostraron positividad para VPH, con una prevalencia para genotipos de alto riesgo oncogénico correspondiente al 53%. Al analizar los factores de riesgo más relevantes para el desarrollo o progresión de lesiones precancerosas se encontró que la paridad mayor a 4 gestas y la edad de inicio de actividad sexual entre los 15 a 17 años de acuerdo a la positividad viral son los parámetros de riesgo más influyentes para la población en estudio. Las características clínicas de las lesiones precursoras no mostraron cambios citológicos significativos, en donde la alteración celular más frecuente fueron cambios tipo inflamatorio moderado afectando a 104 de las mujeres indígenas independiente a la positividad o no de VPH. Solo se reportó un caso de NIC I y dos resultados de ASCUS dentro de las pacientes VPH+. Conclusión: Las pacientes incluidas en el estudio de la comunidad de Pilahuin presentan una baja incidencia de lesiones cervicales, datos que pueden ser utilizados para futuras investigaciones con fines epidemiológicos en cuanto a la prevalencia de genotipos circulantes en este tipo de poblaciones y en estudios genéticos.
URI : https://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/31112
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