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Título : “Retraso en el diagnóstico de amenorrea primaria asociado a sindrome de turner en atencion primaria de salud”
Autor : Salazar Mayo, Nelly Margarita Dra. ESP.
Robalino Pérez, Antonio Sebastián
Palabras clave : AMENORREA_PRIMARIA
SINDROME_DE_TURNER
DIAGNÓSTICO_TARDÍO
Fecha de publicación : 1-oct-2018
Editorial : Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Medicina
Resumen : Turner syndrome (ST) is a syndromic entity characterized by short stature, gonadal dysgenesis and characteristic phenotypic findings associated with partial or total monosomy of the X chromosome. The first description corresponds to Ullrich in 1930, documenting Henry H. Turner in 1938 seven cases with the syndrome, but it was not until 1959 when CE Ford discovers his genetic base. The prevalence is estimated at around 1 / 2500-3000 newly born alive, although today it is known that 45X fetuses account for 2% of conceptions, with 99% spontaneous abortions and 1% those that would survive. In fact, the ST is involved in 10% of the losses that occurred during the first trimester of pregnancy. The present clinical case is about an 18-year-old female patient, referred from the Canelos sub-center for presenting primary amenorrhea and absence of female sexual characteristics at the Puyo General Hospital for specialty evaluation, within the required examinations a karyotype is obtained: female 45, xo corresponding to Turner syndrome. The conclusion of the case is given in a diagnosis of Turner syndrome which will proceed to the induction of sexual characteristics with replacement therapy, in addition to coadjuvant treatment for possible comorbidities along with genetics and internal medicine.
Descripción : El síndrome de Turner (ST) es una entidad sindrómica caracterizada por talla baja, disgenesia gonadal y unos hallazgos fenotípicos característicos asociados a monosomía parcial o total del cromosoma X. La primera descripción corresponde a Ullrich en 1930, documentando Henry H. Turner en 1938 siete casos con el síndrome, pero no fue hasta 1959 cuando C.E. Ford descubre su base genética. La prevalencia se estima en torno a 1/2500- 3000 recién nacidas vivas, aunque hoy se conoce que los fetos 45X suponen un 2% de las concepciones, siendo un 99% abortos espontáneos y un 1% aquellos que sobrevivirían. De hecho, el ST se implica en un 10% de las pérdidas acaecidas durante el primer trimestre de gestación. El presente caso clínico trata de una paciente femenina de 18 años, referida desde el subcentro de Canelos por presentar amenorrea de tipo primario y ausencia de características sexuales femeninos al Hospital General Puyo para valoración por especialidad, dentro de los exámenes requeridos se obtiene un cariotipo: femenino 45,xo correspondiente a síndrome de Turner. La conclusión del caso se da en un diagnóstico de síndrome de Turner el cual se procederá a la inducción de caracteres sexuales con terapia sustitutiva, además del tratamiento coadyuvante para posibles comorbilidades junto con genética y medicina interna.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/28717
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