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Título : "Diagnóstico y tratamiento de carcinoma ductal de glándula mamaria"
Autor : Jiménez Abad, Manuel Enrique Dr.
Álvarez Lozada, Andrea Cristina
Palabras clave : CÁNCER DE MAMA
CARCINOMA DUCTAL IN SITU
HER2 POSITIVO
Fecha de publicación : 1-oct-2018
Editorial : Universidad Técnica de Ambato - Facultad de Ciencias de la Salud - Carrera de Medicina
Resumen : Introduction: Ductal carcinoma in situ is the most common cancer variety in mammary glandular tissue, which allows satisfactory management with good prognosis. It is necessary to identify factors related to healthcare services and critical points in the management of these patients in Napo province, to promote intervention strategies that improve the quality of healthcare and its prognosis. Objective: To describe the diagnostic and therapeutic management of a patient with mammary gland ductal carcinoma identifying opportunities for improvement in medical care. Materials and methods: Descriptive, retrospective study, clinical case presentation, secondary source, where the clinical history, laboratory and image results were reviewed and an interview with specialist doctors was made to discuss the clinical case. Results: A case of a 60-year-old female patient is presented admitted to the Oncology Hospital "SOLCA" Quito Nucleus referred to Archidona-Napo, due to increased volume and left breast spurt. Sample cytology was performed by FNA (positive), CORE-BIOPSY (negative) and imaging studies (suggestive of malignancy), for which tumorectomy was performed with histopathological diagnosis of ductal carcinoma in situ of the left mammary gland and immunohistochemistry HER2 positive. Due to the multifocality, metastasis was ruled out and a simple left mastectomy was performed. A multidisciplinary follow-up was carried out with extension studies, with the patient evolving favorably. Conclusions: Ductal carcinoma in situ has a good prognosis when adequate diagnostic and therapeutic management is carried out. It is necessary to continue promoting prevention campaigns in the Province of Napo, Ecuador and to improve some critical points of the health care of oncological patients in this locality.
Descripción : Introducción: El carcinoma ductal in situ es la variedad de cáncer más común en el tejido glandular mamario, lo que permite un manejo satisfactorio con buen pronóstico. Es necesario identificar los factores relacionados a los servicios de salud y los puntos críticos en el manejo de estos pacientes en la provincia de Napo, para promover medidas de intervención, que mejoren la calidad de atención y su pronóstico. Objetivo: Describir el manejo diagnóstico y terapéutico de una paciente con carcinoma ductal de glándula mamaria identificando las oportunidades de mejora en la atención médica. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, presentación de caso clínico, de fuente secundaria, donde se revisó la historia clínica, los resultados de laboratorio e imagen y se realizó una entrevista con médicos especialista para la discusión del caso clínico. Resultados: Se presenta el caso de una paciente femenina de 60 años de edad que ingresa al Hospital Oncológico “SOLCA” Núcleo de Quito, referida de Archidona- Napo, por presentar aumento de volumen y telorragia en mama izquierda. Se realizó citología de muestra por PAAF (positiva), CORE-BIOPSIA (negativa) y estudios de imágenes (sugestivos de malignidad), por lo que se le realizó tumorectomía con diagnóstico histopatológico de carcinoma ductal in situ de glándula mamaria izquierda e inmunohistoquímico HER2 positivo. Debido a la multifocalidad, se descartó metástasis y se procedió a mastectomía simple izquierda. Se realizó un seguimiento multidisciplinario con estudios de extensión, evolucionando la paciente de forma favorable. Conclusiones: El carcinoma ductal in situ posee un buen pronóstico cuando se realiza un manejo diagnóstico y terapéutico adecuado. Es necesario seguir promoviendo campañas de prevención en la Provincia de Napo, Ecuador y mejorar algunos puntos críticos de la atención en salud de los pacientes oncológicos en esta localidad.
URI : http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/28710
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