Pensamiento crítico de las enfermeras en relación a la toma de decisiones para el manejo de los pacientes politraumatizados en el servicio de emergencia del hospital provincial docente ambato. febrero-abril 2009

Abstract

En el Servicio de Emergencia del Hospital Provincial Docente Ambato, se ha detectado que la aplicación del pensamiento crítico en la toma de decisiones del paciente politraumatizado por parte del profesional de enfermería es de gran importancia pero no se cumple a cabalidad, esto no favorece la evolución del paciente politraumatizado, puesto que necesita que el personal tome decisiones de forma ágil que favorezca la estabilización mediata del paciente politraumatizado evitando acciones que puedan producir complicaciones que causen discapacidades permanentes e incluso la muerte. Por tanto el objetivo principal de la investigación es identificar si el profesional de enfermería aplica un pensamiento crítico en forma oportuna y sistematizada en la toma de decisiones, para el manejo de los pacientes politraumatizados del servicio de emergencia del HPDA, garantizando la estabilización de las funciones vitales y disminuyendo futuras complicaciones que pongan en peligro la vida. La investigación aplica una metodología científica cualitativa, cuantitativa, de campo, documental bibliográfica, descriptivo, analítico; mediante técnicas como encuestas y observación directa e instrumentos como el cuestionario y la guía de observación, permitiendo recopilar las evidencias precisas, reales y suficientes del problema. Llegando a la conclusión que a pesar de disponer de un protocolo de atención de enfermería a pacientes politraumatizados, los profesionales de enfermería no cumplen con todas las actividades dispuestas para conservar la estabilidad hemodinámica, debido a la demanda de usuarios que acuden al servicio de emergencia, comprometiendo de esta manera la recuperación. La verificación de la hipótesis mediante el estadístico de prueba chi cuadrado de 18.26 demuestra que con 4 grados de libertad al 95% de confiabilidad, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis alternativa que dice: “La falta de aplicación de un pensamiento crítico de los profesionales de enfermería, que laboran en el servicio de emergencia del H.P.D.A, SI influye en la toma de decisiones en el manejo de los pacientes politraumatizados, lo que conlleva a desmejorar la atención”. Las causas principales de estos resultados es la falta de información sobre los procedimientos, autoeducación sobre protocolos, la no priorización de las acciones como lo especifica el proceso de atención de enfermería lo que afecta a la evolución satisfactoria del paciente. Para solucionar el problema se plantea un Proceso de Atención de Enfermería para mejorar la atención de pacientes con politraumatismos que ingresa al servicio de emergencia del Hospital Provincial Docente Ambato, a fin de fortalecer y difundir la buena aplicación del PAE permitiendo al equipo de salud brindar una buena atención y favorecer la evolución satisfactoria del paciente.